A intervenção no TIP (Integral Couple Therapy)

No TIP, a intervenção é estruturada em torno de três questões que o casal traz de uma sessão para outra: discussão durante a sessão de situações gerais e específicas que surgiram em torno do tema; situações em que o problema surgiu e eles resolveram com sucesso; e situações que poderia ser chamado positivo. No início da terapia, o primeiro será o mais frequente para gradualmente dar lugar ao segundo. Para trabalhar com aceitação, existem três estratégias centrais: união empática, separação unificada e tolerância..

A intervenção no TIP

O objetivo dos dois primeiros é unir o casal em torno do problema; isto é, que o problema serve para gerar mais intimidade. Neste último, o objetivo é transformar os comportamentos negativos do parceiro em menos dolorosos (Jacobson e Christensen, 1996)..

Na união empática, pretende-se gerar aceitação colocando o comportamento de um membro do casal em contato com sua história pessoal. Ou seja, o que se faz é contextualizar o comportamento que a outra pessoa considera problemática dentro da formulação que foi feita do problema. Assim, o comportamento negativo é visto como parte de suas diferenças. Para isso, Jacobson e Christensen (1996) fazem referência à fórmula da aceitação:

DOR + ACUSAÇÃO = CONFLITO

DOR - ACUSAÇÃO = ACEITAÇÃO

O terapeuta encoraja o casal a expressar sentimentos que normalmente não são expressos e que devem provocar uma resposta mais empática do ouvinte. Assim, no final, o principal objetivo do TIP é transformar as situações de crise do casal em "veículos para a intimidade". A separação unificada é ajudar o casal a enfrentar o problema juntos.

Ou seja, quando ocorre um incidente negativo, eles são capazes de falar sobre isso como algo externo ao relacionamento, como se fosse um "ele" (Jacobson e Christensen, 1996). O objetivo é tornar os membros do casal mais conscientes dos processos que ocorrem nas interações negativas, de modo que eles se distanciam e não são controlados pelas emoções que surgem naquele momento..

O estratégias de tolerância elas são usadas quando as estratégias de aceitação não funcionaram, de modo que, mesmo que o objetivo seja a aceitação, é melhor que sejam toleradas do que não aceitas. O objetivo é fazer com que o casal se recupere mais rapidamente do conflito. O mesmo tipo de aceitação não é alcançado como nas técnicas anteriores, mas sim que o comportamento negativo do outro não é tão aversivo (Jacobson e Christensen, 1996)..

Existem três tipos de técnicas com o qual a tolerância é promovida:

• Papel jogando comportamento negativo na sessão
• imitação de comportamento negativo em casa
• habilidades de autocuidado

Além do trabalho em aceitação e tolerância, o TIP continua a usar estratégias de troca comportamental e treinamento em habilidades de comunicação e resolução de problemas. Ficou provado que o TIP é um tratamento diferente da Terapia do Casal Conductual Tradicional, que inclui a aceitação emocional como um componente central da intervenção, a fim de transformar os problemas em veículos para criar mais intimidade. O TIP é pelo menos tão eficaz em alguns estudos como o TPCT, embora em outros estudos a eficácia a longo prazo do TIP seja claramente superior.

Conclusões

Os mecanismos de mudança que subjazem a cada um dos tratamentos são diferentes, um baseado na mudança de comportamento e o outro na aceitação do comportamento do casal, sendo este último o fator que mais parece influenciar a manutenção a longo prazo da melhora alcançada durante a terapia.

Portanto, o que vemos nesta terapia é que, mais uma vez, o componente de aceitação é fundamental ser capaz de aplicar um tratamento ajustado às necessidades realistas de cada paciente e não criar falsas expectativas.