Um psicólogo explica como superar a fobia social

Os transtornos de ansiedade são muito frequentes hoje, e estima-se, segundo dados de vários estudos, que 20% da população sofrerão uma crise de ansiedade ao longo de suas vidas..

Um dos distúrbios de ansiedade mais conhecidos é fobias, entre as quais podemos destacar a fobia social. Mas o que é fobia social? O que podemos fazer para superar isso??

• Artigo relacionado: "Tipos de fobias: explorando os distúrbios do medo"

Entrevista com um psicólogo especialista em fobia social

Neste artigo falamos com Sandra Isella Perotti, um psicólogo que tem mais de 20 anos de experiência clínica e psicoterapêutico trabalhando em Psicologicamente Centro Cepsim de Madrid, uma das clínicas de psicologia de maior prestígio do nosso país para que ajudar a entender quais são as características desse transtorno.

O medo é uma emoção que desempenhou um papel fundamental na sobrevivência dos seres humanos. Mas quando isso se torna um problema?

Sim, o medo é fundamental nos animais e no ser humano para a sobrevivência. Ele serve principalmente para nos orientar sobre os perigos que podem nos ameaçar em um dado momento, sejam eles percebidos no mundo externo ou no mundo interno. Ative em nosso corpo as respostas de voo ou lute, pois é mais conveniente.

É muito fácil ver isso em animais, por exemplo, em um cachorro, quando ele está comendo com um grande apetite e ouve um ruído desconhecido para ele, pára, levanta a cabeça, fareja, olha, isto é, é orientado para ver se o estímulo indica que ele tem que ir latindo porque há alguém, ou fugir para se esconder se ele está com muito medo. Nessa orientação, o sistema nervoso em estado de alerta serve para tomar essas decisões. Se, ao orientar-se, ele descarta que há um perigo para ele, ele continuará a comer com calma.

O medo no ser humano é um tipo de alarme que nos adverte que algo pode nos colocar em risco, nós mesmos, alguém do nosso ambiente imediato ou talvez possa simplesmente ser visto em risco, nossa estima, nossa imagem ou nosso sentimento de segurança.

A reação do medo se origina na parte mais antiga do nosso cérebro, que é caracterizada pela ativação rápida, de 0 a 100, instantaneamente. Por exemplo, se ao cruzar uma rua, vemos que um carro está chegando, o choque ativa nosso sistema nervoso, primeiro fazendo-nos saltar para trás, depois nos dando a sensação de sobressalto e finalmente podemos pensar "Ele poderia ter me matado". Nós vemos aí, como o medo ativa uma resposta imediata ao perigo, mesmo antes de estarmos conscientes disso, isto é, podemos pensar nisso.

O medo se torna um problema quando se ativa em nós com tanta frequência ou por tanto tempo que deixa de discriminar realmente os riscos e perigos, sentindo-se assustado de maneira mais ou menos constante, por exemplo em novas situações, que não representam em si um perigo, mas vivendo de maneira ameaçadora.

E também o medo se torna um problema quando surge associado a um estímulo, objeto ou circunstância sempre que aparece ou é contatado com ele, e ainda assim não carrega nada de ameaçador em si mesmo ou representa um perigo real, mas causa que a pessoa se esquiva constantemente para não sentir o desconforto que o medo produz. Esta situação é o que chamamos de fobia.

É como viver em estado permanente de alerta ou alarme, que estando constantemente ligado, não só avisa sobre os perigos, mas deixa de discriminar e, portanto, serve como orientação ou para reações rápidas na sobrevivência..

Torna-se assim um problema muito limitante que provoca perda de liberdade, preocupação excessiva, ansiedade, entre outras dificuldades que têm a ver fundamentalmente com a adaptação ao meio ambiente, a nós e aos outros..

Então, o que é uma fobia? Quais são seus sintomas??

Uma fobia é um medo irracional associado a certos estímulos externos (fobia para voar, cães, insetos, alturas, sangue, agulhas) ou certos estímulos internos (fobia de intimidade, contato social, falar em público).

Seus sintomas são variados e variam desde pânico terror, com taquicardia, sudorese, agitação psicomotora até paralisia, congelamento, tremores incontroláveis..

Psicologicamente, esses sintomas têm a ver com não se sentir capaz de enfrentar algo, sentir-se oprimido e não se ver em posição de enfrentar um objeto ou situação, com um senso de risco de vida ou morte e, acima de tudo, com convicção. de não ser capaz de atravessar com sucesso determinadas circunstâncias relacionadas com o que causa a fobia, o que leva a pessoa a evitar tudo o que possa significar uma abordagem ao objeto ou situação fóbica.

Que tipos de fobias existem?

Fobias simples são geralmente dadas a um único objeto. Eles têm uma fonte, de onde vêm, geralmente na infância, onde quando somos crianças ficamos assustados com certas coisas ou situações. Como adultos e cenários semelhantes, algo age como um gatilho e faz-nos reviver aqueles terríveis sensações do passado, como se ainda eram pequenos e indefesos, desenvolvendo uma fobia de algo.

Existem fobias complexas, que são medos relacionados e se misturam com as características de personalidade e caráter. Geralmente aparecem no decorrer do desenvolvimento na infância, ou associados a várias experiências traumáticas na adolescência que intensificam aspectos já vulneráveis ​​nos primeiros anos de vida. Principalmente, dificultam a relação com os outros, a intimidade, o comprometimento e aspectos do autoconceito, como a própria valorização. A fobia social é um exemplo de fobias complexas.

Diferenças fobias complexas do simples e falar de fobia social. O que diferencia esse tipo de fobia da timidez?

Timidez é uma característica de pessoas introvertidas, que são bastante reservadas, com muita vida interior e que às vezes têm dificuldade em aparecer mais socialmente, aparecendo, tendo um papel de liderança e desenvolvendo socialmente com habilidades relacionadas a uma boa conversa, sendo divertido ou divertido, seja a alma da festa. Eles são geralmente pessoas muito reflexivas com um intenso mundo emocional que transparece pouco.

A fobia social, por outro lado, significa que a pessoa não pode comparecer a reuniões, eventos, às vezes na escola ou no trabalho, nos casos mais graves que ele permanece confinado em casa ou precisa ser bebido ou drogado para estabelecer uma interação satisfatória com os outros. , já que o contato social é vivenciado como algo muito ameaçador e assustador. Medo e vergonha são os efeitos que prevalecem.

Como a fobia social afeta a vida das pessoas que sofrem com isso??

É muito limitante. Pode chegar ao extremo que a pessoa tem que viver em reclusão em casa, evitando o contato com outras pessoas fora de sua família. Ou, observa-se quando a pessoa encontra dificuldades de ir a atividades sociais habituais (estudo, trabalho, espetáculos) ou excepcional (casamentos, baptizados, graduações).

O medo de ser avaliado ou de ser exposto é o afeto predominante que essas pessoas experimentam, além de terem muitas dificuldades para se mostrar publicamente, ser o centro das atenções dos outros ou se destacar por uma razão particular..

É um sofrimento muito grande que eles sofrem, chegando ao ponto de não se sentirem dignos de serem amados pelos outros ou terem a sensação de que há uma falha ou defeito neles que não querem que os outros vejam..

Em que contexto a fobia social mais afeta??

A fobia social afeta mais em contextos com pouca apreciação de sentimentos, que são experimentados como um sinal de fraqueza, em ambientes de privação emocional, onde as crianças não são oferecidas experiências de segurança dentro da família, para que mais tarde se tornem em crianças que conseguem. Também em ambientes muito superprotetores e normativos, onde as crianças não desenvolvem sentimentos auto-afirmativos de seu próprio valor, onde tudo é resolvido e não precisam se esforçar e colocar seus próprios recursos em jogo para conseguir o que querem.

Então, um medo se desenvolve para sair ao mundo, para nos conectar com os outros como somos, com nossos defeitos e nossas virtudes, para lidar com nossas limitações para superar os obstáculos que surgem em nosso caminho. Também pode acontecer que um de nossos cuidadores na infância tenha esse mesmo problema e aprenda de alguma forma esses medos ou outros.

De qualquer forma, embora tenhamos crescido em um ambiente adverso, podemos adquirir dos adultos a segurança que não obtivemos mais tarde na vida, desenvolver novos recursos e nos fortalecer para abrir nosso caminho no mundo externo. Isso às vezes acontece porque há mais tarde no desenvolvimento, novos contextos mais favoráveis ​​(casal, contextos educacionais ou esportivos, parentes de amigos, gangues de colegas de faculdade, equipe de trabalho) ou porque as pessoas pedem ajuda especializada, médica e psiquiátrica. ou psicológico para superar essas dificuldades.

No Cepsim, que tratamento você faz para as pessoas que sofrem desse distúrbio??

No Cepsim, primeiro realizamos um diagnóstico exaustivo durante as primeiras sessões para avaliar qual é o problema e o contexto em que ele é apresentado, também valorizamos cada pessoa em particular e seu modo de ser, caso a caso, a fim de realizar o tratamento mais conveniente.

Na nossa equipa, somos treinados em diferentes abordagens e conhecer diferentes abordagens terapêuticas que nos permitem adaptar as ferramentas para o paciente individual e não vice-versa, bem como a combinação de diferentes abordagens para conseguir a recuperação no menor tempo possível.

Usamos terapias de terceira geração, e Técnicas de Integração Cérebro terapia sensório-motor ou SomaticExperience Modelo Interno, Hipnosis Família, que são orientados a procurar / cenário / s fobia nas fontes do passado para "desativar" a dizer de alguma forma ou processo, para parar acontecendo no presente sempre que um gatilho se lembra da emoção experimentada então o medo. Que no caso de fobias simples.

No caso das fobias complexas, os tratamentos são mais longos porque trabalham em aspectos relacionados ao modo de ser e personalidade, focando em como estabelecer laços afetivos e gerenciar o mundo emocional..

Uma das técnicas mais utilizadas para o tratamento de fobias é a dessensibilização sistemática. O que exatamente isso consiste? Por que a exposição à estimulação fóbica é tão útil?

A dessensibilização sistemática consiste no planejamento de uma exposição muito gradual e progressiva aos estímulos que produzem a fobia..

A pessoa desenvolve a capacidade de abordar aquilo que aterroriza com suporte para o princípio do terapeuta, que às vezes age companheiro como counterphobic e através de repetições sistemáticas, aumentando a dificuldade e tempo de exposição, olhando apenas dessensibilizar, ou seja, já não sinto medo e que o objeto desta fobia torna-se algo assustador para a pessoa.

É possível superar uma fobia sem aplicar técnicas de exposição??

Claro. A técnica de exposição foi desenvolvida pela abordagem comportamental cognitiva e alguns pacientes estão se saindo muito bem e, assim, resolvem seu problema..

Mas estamos muito acostumados a receber as pessoas ter experimentado este tipo de tratamento imediato para uma fobia com base em técnicas de exposição, ao longo do tempo desenvolver um similar ou o mesmo aumenta, por isso é necessário aplicar aqui outros tipos de tratamentos que visam em uma profundidade maior que permite que o problema seja trabalhado em sua raiz, para que ele não reproduza.

Uma pessoa com fobia social pode se recuperar completamente??

Uma pessoa com fobia social ou qualquer outro tipo de fobia pode se recuperar. Você pode re-experimentar grande parte de sua funcionalidade, você pode desenvolver funções e recursos que permitem que você saia para o mundo sentindo-se seguro e protegido, com segurança e sem medo, recuperando um relacionamento normal com o que gerou tanto medo.

Muitas vezes, nossos pacientes ficam surpresos ao descobrir que algo que sofreram por tanto tempo pode ser remetido, dando origem a novas experiências e ampliando as possibilidades de experiências que antes não estavam disponíveis..