Definição e características de escuta dicótica

A escuta dicótica é uma das técnicas comportamentais baseadas na lateralização perceptual mais usado em neuropsicologia. Esta técnica é usada em pesquisas sobre especialização hemisférica funcional. Ou seja, a predominância relativa de um hemisfério ou outro para certas funções cognitivas.

Como já sabemos, o hemisfério esquerdo é especializado na língua. Além da fala, este hemisfério também lida com o processamento gramatical. Enquanto isso, o hemisfério direito é responsável pelo processamento visuoespacial, pela percepção de objetos e faces.

Escuta dicótica: o que é?

A escuta dicótica é uma técnica baseada na apresentação simultânea de dois estímulos auditivos distintos, um em cada orelha. Os estímulos apresentados podem variar de palavras para sílabas, letras e até sons musicais, podendo também variar outros parâmetros como o intervalo inter e intra estímulo, número de apresentações ou intensidade. (1)

Nessa técnica, as projeções da via auditiva para o córtex cerebral são ipsilaterais e contralaterais. Desta forma, a informação recebida por cada orelha é projetada em ambos os hemisférios cerebrais. Durante a escuta dicótica, as vias ipsilaterais são inibidas. Assim, a informação recebida de uma orelha passa exclusivamente para o hemisfério cerebral oposto. Ocorre então que, se houver uma lesão em um dos hemisférios cerebrais, um déficit na orelha contralateral à lesão será observado sob a condição de escuta dicótica..

Um teste padrão de escuta dicótica consiste em um número relativamente grande dessas sílabas dicóticas, e é um resultado comum que o sujeito identifica um número maior de sílabas pela orelha direita (OD) do que pela esquerda (LE), que tem sido denominado vantagem da orelha direita (VOD) (3)

Características da escuta dicótica

Esta vantagem da orelha direita é explicada por Kimura (4,5) sob duas hipóteses. A primeira é que, como mencionamos antes, as vias ipsilaterais são inibidas. Isso faz com que apenas as formas contralaterais permaneçam funcionais. Por outro lado, as evidências, tanto clínicas quanto neurofisiológicas, indicam que na maioria das pessoas a língua é representada no hemisfério esquerdo.

Portanto, com base nessas conclusões, o VOD se deve ao fato de que a informação recebida pelo ouvido direito percorre um caminho mais curto e direto para o hemisfério esquerdo (formas contralaterais). Enquanto isso, as informações recebidas pela orelha esquerda devem percorrer as vias contralaterais para o hemisfério direito e, a partir daí, passar pelo caminho transcaloso até o hemisfério esquerdo para decodificar. Isso tem um impacto na qualidade do seu traçado e resulta em respostas de maior latência ou um maior número de erros. (2)

Influência da atenção na escuta dicótica

Vários autores propuseram que O VOD obtido sob escuta dicótica pode refletir outros processos cognitivos diferentes daqueles relacionados à lateralização da linguagem. Alguns dos sugeridos foram assimetrias no excitação ou ativação inter-hemisférica, efeitos de memória e efeitos atencionais, que são os mais investigados. (6)

Escuta dicótica aplicada à esquizofrenia

Na esquizofrenia, algumas funções cognitivas são alteradas. Por exemplo, atenção, memória de trabalho e, acima de tudo, funções executivas. Assim, vários estudos mostraram que pessoas afetadas pela esquizofrenia têm vários aspectos em comum. Primeiro, há uma proporção maior de esquerdas. Além disso, há menos assimetria de planum temporale e a fissura de Sylvian e um benefício diminuto da orelha direita.

Escuta dicótica aplicada aos principais transtornos afetivos

Alguns fatos sobre o estudo da lateralização visual e auditiva aplicada aos principais transtornos afetivos:

• Pacientes com depressão melancólica mostram um VOD exagerado em comparação com pacientes saudáveis.
  • O VOD mais exagerado aparece na ausência de ansiedade.
• Pacientes com fobia social apresentam menor VOD do que pacientes saudáveis.

Parece, então, que depressão melancólica estaria associada a um VOD exagerado. Enquanto isso, o espectro de Transtornos de ansiedade estariam associados a VOD insuficiente.

Assim, esta técnica também pode ser aplicada em outras patologias. Na dislexia ou esclerose múltipla, por exemplo, essa técnica também é usada. Seu campo de aplicação na prática neuropsicológica é muito amplo. Além disso, resulta de uma medida de Função do lobo temporal e do corpo caloso, bem como atenção seletiva e funções executivas.

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