Alterações de atenção e sua psicopatologia

Capacidade de atenção é uma das habilidades que mais frequentemente se altera com a presença da psicopatologia. Abaixo, vamos ver os vários desvios que a atenção pode sofrer, dependendo de alguns dos distúrbios psicológicos mais comuns.

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A atenção e suas tipologias

Embora muitos autores propuseram diferentes definições do conceito de cuidado, uma das contribuições recentes (Rios, 2007) afirma que a atenção é uma preparação neurocognitiva, que antecede a percepção e ação, e que formado a partir de uma rede de conexões corticais que são responsáveis funções de orientação, alerta e controle executivo.

Mais especificamente, a atenção é composto dos seguintes elementos: excitação, atenção focal, atenção prolongada, a atenção selectiva de atenção alternada (mudança de foco de atenção, dependendo da informação requerida a ser processado de cada vez) e atenção dividida (capacidade para servir dois tipos de estimulação simultaneamente).

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Alterações de atenção e psicopatologias

Na tentativa de descrever a relação entre alteração da capacidade de atenção e sua presença em determinadas psicopatologias, Higueras et al. (1996) diferenciaram em sua classificação aprosexias, hipoprosexias, pseudoprosesias, paraprosexias e hiperpróxias.

Esta taxonomia ordena as categorias Entendendo a atenção como uma variável unidimensional em que os extremos (aprosexia e hiperprosexia) correspondem a uma ausência total e a um aumento da capacidade de concentrar atenção e concentração, respectivamente. Assim, mais especificamente, cada um deles é definido da seguinte forma:

1. Aprosexias

A ausência total de atenção é geralmente encontrada associada a sintomas de agitação intensa ou em estupor, uma alteração séria do nível de consciência em que o estado de alerta está muito comprometido. Este estado pode ser causado por fatores orgânicos (disfunções difusas do cérebro, por exemplo) ou psiquiátricos (estados melancólicos, catatônicos e relacionados à histeria)..

2. As Hipoprosexias

Estes são estados de capacidade de atenção diminuída de menor intensidade que a aprosexia e são divididos em subgrupos:

a) Distração: presente no TDAH ou no estado crepuscular, estreitamento do campo de consciência.

b) Labilidade emocional intencional ligado a sintomas ansiogênicos.

c) Inibição de atenção atribuída a estados depressivos e esquizofrênicos.

d) Negligência, uma incapacidade de orientar após um acidente cerebral do tipo focal.

e) Fatigabilidade da atenção, um estado caracterizado pelo esgotamento da atenção (característica das demências e da presença de tumores) e a apatia associada a certos transtornos de personalidade.

3. As pseudoproses

Eles podem ser confundidos com aprosexias de forma superficial, porque aparentemente Capacidade de atenção parece ausente devido ao fingimento do paciente, embora seja realmente preservado. É comum nos estados de histeria ou na síndrome de Gánser (um tipo de transtorno dissociativo) com o objetivo de chamar a atenção para parentes e amigos do indivíduo..

4. Paraprosexias

É definido como uma direção alterada do foco de atenção, relacionado a comportamentos hipocondríacos.

5. As hiperprosexies

Eles consistem em um estado de atenção aumentado e transitório presentes em momentos de alteração da consciência, como hiperlucidez ou extrema vigilância.

Atenção como processo cognitivo

Derivado da pesquisa científica do final do século passado, Reed (1988) relacionou algumas psicopatologias ao aspecto da atenção que, em cada caso, é mais alterado. Assim, as seguintes habilidades de atenção são distinguidas.

1. Atenção como concentração ou atenção sustentada

É definido como a manutenção do cuidado por um longo tempo. Essa habilidade está relacionada à tarefa de fixar a atenção e Sua alteração mais frequente ocorre nos casos de extrema fadiga, distúrbios do sono ou desnutrição.

Nesta categoria pode haver fenômenos como a ausência mentais (excluindo informação externa que normalmente é acessível, onde a atenção para distracters ou não intimamente relacionado com o próprio pensamento estímulos causa é diminuída e também aumentou o limiar necessário para permitir ocorre segmentação por atenção) ou a lacuna temporária (uma ausência de registro de evento durante a execução de uma tarefa de processamento cognitivo automático, como ao dirigir um veículo em uma rota regular).

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2. Atenção como seleção

Consiste na capacidade de discriminar informações relevantes inibindo outros elementos estimulantes não principais. Ou seja, a capacidade de separar os estímulos determinantes para a tarefa em questão daqueles secundários ou irrelevantes.

Dada a natureza limitada da capacidade de atenção, um fenômeno comum nesse tipo de habilidade é o fato de "sintonizar", que consiste em seguir uma fonte de informação quando outros competem para atrair tal atenção..

A alteração desta função também é conhecida como "distractibility" e pode aparecer em uma ampla variedade de distúrbios psicopatológicos, como ansiedade, episódios maníacos ou crepúsculo (sintomas semelhantes à epilepsia).

3. Atenção como ativação ou excitação

É o estado de ativação geral do organismo que permite estar em alerta e está relacionado ao foco atencional em quando grau ou intensidade. Essa capacidade está comprometido em um estado de alto estresse ou ansiedade, onde há uma maior orientação de atenção aos estímulos ameaçadores. Estes desvios são conhecidos como fenômeno da "visão de túnel".

4. Cuidado como vigilância

É definido como o estado de hipersensibilidade ou alta receptividade ao ambiente, bem como um tipo de dedicação de atenção em tarefas de longo prazo em que o sujeito deve detectar um estímulo de baixa frequência. Neste tipo de capacidade erros de comissão são de especial relevância (detecção de um estímulo quando este não está presente) e omissão (processamento inadequado da não detecção da informação atual).

Esta habilidade é principalmente alterada em indivíduos esquizofrênicos, em indivíduos com altos escores na ansiedade traço como no TAG, ou Transtorno de Ansiedade Generalizada. Entre as suas manifestações mais comuns podem ser diferenciadas hypervigilance geral (tomar nota de qualquer estímulo irrelevante para a tarefa), hypervigilance específico (participar selectivamente a estímulos relacionados com a informação de ameaça), alargando de cuidados (por isso antes da detecção de estimulação Estressante ou estreitamento de atenção (no processamento de um estímulo ameaçador, como acontece em sujeitos paranoicos).

5. Atenção como expectativa

A capacidade de antecipar é uma característica baseada na experiência anterior que permite ao sujeito uma maior eficácia ao realizar uma tarefa específica. Essa habilidade é alterada, por exemplo, no tempo de reação de indivíduos esquizofrênicos.

Segundo pesquisa da Shakow (1962) o último tem um "conjunto de segmentar" que os impede de beneficiar os intervalos de tempo de preparação em tarefas de medição tempo de reação. Em contraste, indivíduos sem psicopatologia são caracterizados por um "conjunto" em geral, que permite estimular a perceber a situação global e permite que o indivíduo responder elementos irrelevantes independentemente da actividade.

A caminho da conclusão

Como a alteração da capacidade de atenção pode ser verificada? está presente em uma alta comorbidade com psicopatologia ansiogênica ou esquizofrênica. Um aprimoramento cognitivo dessa habilidade pode se tornar um componente importante na intervenção nesse tipo de distúrbio clínico.

Referências bibliográficas:

• García, J. (1997). Psicologia da atenção. Madri: Síntese.

• Ríos, M., Muñoz, J. e Paúl, N. (2007). Alterações de atenção após traumatismo cranioencefálico: avaliação e reabilitação. Journal of Neurology, 44, 291-297.