Causas da depressão perinatal, sintomas e dicas para superá-lo
A gravidez é um período marcado por ilusões, mas também pelo sofrimento. Algumas mães experimentam, pouco antes ou depois do parto, o que é conhecido como depressão perinatal (DPN).
Essa forma de depressão que pode ser especialmente trágica tanto para ela quanto para a criança é uma manifestação peculiar que requer um tratamento diferente da depressão maior, pois possui características próprias. Nós explicamos as chaves para entendê-lo e rever os tratamentos mais eficazes.
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Depressão perinatal, mais do que no pós-parto
Por um tempo, os psicólogos expandiram a definição do que antes era rotulado como depressão, começando no pós-parto..
Sabemos que a depressão pode começar alguns meses antes do nascimento e que é o mesmo fenômeno que vai perseguir o humor da mãe durante o ano após o parto.
Descrição clínica
A depressão perinatal inclui qualquer episódio depressivo menor ou maior que ocorra durante a gravidez ou até 12 meses após o parto. Existe um certo grau de incerteza quanto à incidência do distúrbio. Vários estudos concordam com taxas de prevalência que variam entre 10-15%. No entanto, ao excluir estudos em que o diagnóstico é baseado apenas em autorrelatos, taxas de 6,5% a 12,9% são atingidas. É um fenômeno global, não exclusivo da sociedade ocidental.
Sintomas
Mães que sofrem com isso se sentem extremamente culpadas, algumas até odeiam seus filhos. Eles se sentem solitários e oprimidos, precisam de ajuda e não sabem como pedir. Eles estão cheios de pensamentos ruminantes, crenças difíceis que eles acham muito difíceis de se livrar e que impedem seriamente suas vidas..
As mulheres com depressão perinatal estão em um período de transição do papel, das mulheres para as mães, o que é difícil de assumir. Além disso, dificuldades na comunicação com o casal podem agravar ainda mais a sensação de estar completamente sozinho..
A gravidade do distúrbio não se limita ao quão incapacitante pode ser para a pessoa que o sofre. A depressão perinatal materna está associada a uma maior incidência de choro excessivo na criança, cólica, problemas de sono, dificuldades de temperamento, pior autorregulação e mais indicadores de estresse. Também está associada a interações mãe-criança negativas, incluindo desapego, retraimento, intrusão e hostilidade, bem como pior funcionamento interpessoal do bebê, apego inseguro e altos índices de problemas comportamentais e emocionais..
O principal fator de risco para a depressão perinatal é o apoio social inadequado. O perigo é aumentado por diferentes deficiências no apoio social, tais como:
- Não ter alguém parecido para falar abertamente.
- Não ter amigos ou relacionamentos íntimos.
- Não receber apoio sem ter que pedir.
- Sentindo-se socialmente isolado.
Tratamento e aconselhamento
Uma característica muito comum na depressão perinatal é que as mães sentem vergonha de sofrer de depressão, tanto que não pedem ajuda. Por isto, é especialmente importante normalizar a depressão perinatal.
Qualquer pessoa pode sofrer um distúrbio emocional, especialmente durante um período difícil, como a gravidez e a enorme mudança que envolve a vida familiar. A chegada de uma criança sempre marca um antes e depois.
1. Psicoeducação e ativação
A primeira pedra na superação da depressão perinatal é estabelecida quando a mãe entende o que acontece com ela e por que isso acontece. Feito isso, você pode começar a planejar toda uma série de atividades que iniciarão e farão com que seja útil novamente..
2. Aprender a ser mãe
Uma das principais preocupações das mães com depressão perinatal não é viver e ser uma "mãe ruim". A verdade é que nenhuma mãe aprende por magia, e algumas pessoas podem custar mais do que outras. Além de atacar esses pensamentos, será de vital importância que as mães aprendam a se sentir confortáveis interagindo com o bebê..
Uma boa maneira de conseguir isso pode ser participar de oficinas que ensinam como brincar com seu bebê, como lidar com situações difíceis (choro incessante, birras etc.) ou problemas ao comer. Grupos de apoio podem ser muito úteis ao propor comportamentos alternativos que promovam o relacionamento ideal com o bebê.
3. Trabalhar com a rede de apoio social e comunicação
Como a depressão perinatal é um transtorno marcadamente social, é vital identificar padrões de comunicação que não estão funcionando. Será necessário que tanto a mãe como o pai aprendam a se relacionar e comunicar o que pensam de maneira clara e sem acusações. Se conseguirmos isso, conseguiremos duas coisas: que a mãe possa pedir e receber ajuda e parar de se sentir completamente sozinha e sobrecarregada..
Os grupos de apoio são uma rede muito importante neste aspecto. Ser capaz de conversar com outras mães que estão passando pelo mesmo processo, compartilhar suas próprias experiências e receber conselhos de outras mulheres fará com que elas se sintam protegidas e melhor preparadas para enfrentar a maternidade..
4. Transições de função
A maternidade é difícil de incorporar. Mudança de papel pode significar a perda de significado pessoal, mudar de mulher trabalhadora para mãe simplesmente.
Será muito importante recuperar as atividades que fizeram parte da identidade da mãe. Identifique os reforços que existiam antes do bebê como a sensação de fazer um bom trabalho ou aproveite uma tarde com os amigos, além de encontrar oportunidades dentro da nova rotina para poder incorporá-los novamente.
Da mesma forma, pode haver um conflito entre metas de longo prazo (por exemplo, entre família e trabalho). Às vezes, será necessário repensar os objetivos e reestruturá-los para torná-los tão harmoniosos quanto realistas..
5. Atacando pensamentos desadaptativos
Como em qualquer desordem emocional, nós vamos ter que trabalhar através de técnicas cognitivas os pensamentos que, em vez de ajudar, eles ancoram as pessoas nas profundezas da depressão.
As mães devem aprender a identificar em quais situações elas aparecem e a adotar estratégias para superá-las ou saber como neutralizá-las quando aparecerem com mais adaptabilidade e ajustadas à realidade.
Além disso, é especialmente importante adquirir o hábito de pensar em problemas apenas se for resolvê-los. É muito fácil ficar preso no desconforto emocional causado pelas preocupações, mas a única maneira de sair dessa areia movediça é afastar-se e lembrar-se de que, diante de um problema, não há outra saída senão encontrar uma solução..