Aplicações de eletroconvulsoterapia por eletrochoque

Com a popularização do uso da eletricidade no século XIX surgiu um grande número de aplicações desse fenômeno. Um deles foi o tratamento de doenças físicas e mentais por eletrochoque; No entanto, a terapia eletroconvulsiva como tal não surgiu até a primeira metade do século passado..

Apesar de sua má reputação, terapia eletroconvulsiva ou eletrochoque tem várias aplicações que foram validados por pesquisas científicas. Embora hoje ainda carrega alguns efeitos colaterais e riscos, estes são muito menos graves do que você geralmente acredita.

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O que é terapia eletroconvulsiva??

A terapia de eletrochoque consiste em aplique correntes elétricas de baixa intensidade no cérebro com o objetivo de causar uma convulsão leve. Isso, por sua vez, produz mudanças químicas no sistema nervoso central, que podem aliviar os sintomas de certos distúrbios psicológicos..

Não se sabe exatamente qual é o mecanismo de ação da eletroconvulsoterapia, embora se acredite que, a curto prazo, tenha efeito anticonvulsivante nos lobos frontais e a longo prazo favorece o fluxo sanguíneo e o metabolismo nos lobos temporais. Parece também aumentar o volume do hipocampo.

Este tipo de intervenção é realizado sob os efeitos da anestesia e sedativos musculares; Além disso, os protetores bucais são freqüentemente usados ​​para evitar danos à língua e aos dentes. Pequenos eletrodos são colocados em um lado da cabeça ou em ambos; através deles os downloads serão recebidos.

As convulsões induzidas por equipamentos de eletrochoque geralmente duram menos de um minuto. Embora a pessoa permaneça inconsciente e fisicamente relaxada, A atividade eletroencefalográfica é desencadeada durante este período; mais tarde, o cérebro recupera sua função normal.

Intervenções por eletroconvulsoterapia consistem em várias sessões, geralmente entre 6 e 12, Eles são distribuídos por um período de 3 ou 4 semanas, de modo que é permitido passar pelo menos um par de dias entre cada aplicação do eletrochoque. O tratamento é adaptado de acordo com o distúrbio específico e a gravidade dos sintomas.

Aplicações deste tratamento

A eletroconvulsoterapia é normalmente usada em pacientes com sintomas graves que não respondem a outros tratamentos, embora não funcione em todos os casos. No momento em que a pesquisa confirmou a eficácia do eletrochoque nos seguintes distúrbios.

1. Depressão maior

No caso de depressão, o eletrochoque é usado especialmente quando há sintomas psicóticos ou risco iminente de suicídio, especialmente se outros tratamentos foram aplicados e nenhum resultado foi obtido.

Considera-se que esta terapia é útil no tratamento da depressão psicogénica, mas também que ocorre devido a alterações biológicas, tais como a doença de Parkinson, coreia de Huntington ou esclerose múltipla.

Terapia eletroconvulsiva tem uma taxa de sucesso de 50% nesses tipos de casos. Episódios depressivos no contexto do transtorno bipolar mostram uma resposta semelhante ao eletrochoque.

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2. transtorno bipolar

Electrochoque é um tratamento de segunda linha para a doença bipolar, tanto no caso de episódios depressivos como que de mania, caracterizada por um estado prolongado de euforia e activação excessiva. Aplica-se em particular em pacientes com bipolar episódios maníacos de longa duração.

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3. Catatonia

A catatonia é um estado de imobilidade ou desorganização motora que ocorre com a diminuição da reatividade aos estímulos ambientais. Ocorre normalmente no contexto da esquizofrenia, embora também possa ocorrer em depressão, transtorno de estresse pós-traumático ou devido a afetações físicas, como overdose de substâncias.

Quando a catatonia é grave e coloca em risco a vida da pessoa, principalmente devido à inanição, a terapia eletroconvulsiva é considerada o tratamento de escolha. No entanto, parece que estes efeitos têm uma duração curta, por isso é necessário combinar eletrochoque com outros tratamentos a longo prazo.

4. Esquizofrenia

Às vezes, a terapia eletroconvulsiva é aplicada pacientes esquizofrênicos que não respondem ao tratamento medicamentoso antipsicóticos. Como vimos, é especialmente eficaz em casos de esquizofrenia catatônica, um dos subtipos mais comuns desse transtorno.

Efeitos colaterais e riscos do eletrochoque

No início, o eletrochoque foi aplicado sem anestesia e choques elétricos costumavam ser desnecessariamente intensos. Isso fez com que os tratamentos primitivos causassem efeitos colaterais muito graves, entre os quais os mais comuns e marcantes foram perda de memória e fratura de dentes e vértebras.

Hoje em dia o eletrochoque é considerado um tratamento seguro. É verdade que, por vezes, confusão e amnésia retrógrada ocorrer logo após os downloads de aplicativos, mas a orientação é recuperado depois de alguns dias, no máximo, perda de memória e raramente mantido após um ou dois meses após a conclusão do tratamento.

Durante as semanas de tratamento é comum que as dores de cabeça apareçam, músculos e mandíbulas, bem como náuseas. Esses sintomas diminuem com o uso de medicamentos comuns. Em geral, os riscos e efeitos colaterais do eletrochoque não são maiores do que os de qualquer outro procedimento que envolve o uso de anestesia..

Um dos aspectos mais marcantes da eletroconvulsoterapia é que Contra-indicações não foram descritas; por exemplo, é o tratamento de escolha para o tratamento de grave e resistente à psicoterapia em depressão grávida porque não apresenta qualquer risco para o feto, ao contrário da maioria das drogas.