Causas, sintomas e tratamentos da fibromialgia

Uma carícia, um simples toque, mover-se ou simplesmente não fazer nada são coisas que a maioria das pessoas acha agradável e agradável. Nós geralmente apreciamos as sensações que o nosso corpo nos transmite, a menos que nos causem algum tipo de desconforto ou dor.

No entanto, esta exceção é a norma para muitas pessoas que sentem dor cronicamente na maior parte do corpo sem que haja uma doença clara que a cause. Estas são pessoas que sofrem de fibromialgia.

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O que é fibromialgia?

A fibromialgia é uma doença conhecida, caracterizada principalmente pela presença de uma Dor musculoesquelética distribuída pelo corpo. Essa dor é difusa e inespecífica e dura mais de três meses de persistência.

Ele também destaca uma hipersensibilização de diferentes pontos do organismo, chamados de pontos-gatilho, nos quais geralmente há hiperalgesia. O limite é diminuído a partir do qual uma percepção se torna dolorosa, para que o menor toque nesses pontos possa desencadear sensações de grande dor.

Os sintomas

Foi visto que Muitas vezes essas pessoas sofrem de sintomas de depressão e ansiedade, sintomas que podem ser conseqüência da cronicidade de sua condição e da falta de conhecimento das causas de sua condição. No entanto, também foi indicado que sua presença pode ser parte dos sintomas do transtorno. Eles tendem a sofrer de problemas de sono, como insônia de conciliação ou despertares frequentes, o que, por sua vez, facilita seu desconforto e fadiga..

Também não é incomum que a rigidez muscular apareça na forma de cãibras, convulsões e até mesmo tremores. Também é comum para aqueles que sofrem de fibromialgia tendem a fadiga com grande facilidade sem ter que fazer muito esforço para isso. Às vezes estes sintomas são adicionados à presença de outros distúrbios, mas isso não explica a dor generalizada.

A análise médica dos pacientes não reflete qualquer indicação de alterações ou lesões que possam causar dor. De fato, por muitos anos chegou a ser considerada uma doença somatomórfica, já que não há sinais de ferimentos reais, mesmo que o sofrimento e a dor percebida sejam reais. No entanto, hoje é considerada uma doença reumática. É mais frequente em mulheres que em homens.

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Causas deste distúrbio

A fibromialgia é um distúrbio para o qual ainda hoje não conhecem as causas exatas, não se localizando nesta doença sem lesão específica que pode gerar dor generalizada.

No entanto, as investigações realizadas apontam para um mau funcionamento na transmissão da serotonina e da substância P, que é alterada em muitos desses pacientes. Especificamente, uma diminuição nos níveis de serotonina foi detectada enquanto há um aumento na substância P (esta última está altamente envolvida na percepção da dor).

Os níveis alterados dessas substâncias podem causar reação anormal de circuitos nervosos e os caminhos ligados à sensação de dor, fazendo com que o corpo interprete diferentes sensações como dolorosas.

Além disso, considerou-se que poderia ser devido a aspectos como a sensibilidade ao níquel ou ao glúten (embora sem atingir a intolerância), mas ainda não há dados suficientes sobre o assunto..

Considerou-se também que a presença de eventos estressantes e / ou traumáticos pode contribuir para o início do transtorno e para sua manutenção, especialmente quando se leva em conta que é frequente estar presente juntamente com alterações no humor ou ansiedade. Isso, como indicamos anteriormente, pode ser devido ao paciente se sentir desamparado e desesperado porque não consegue explicar sua condição.

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Tratamento da fibromialgia

Devido à ignorância final das causas da fibromialgia, o tratamento aplicado geralmente se concentra em aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes a partir de uma perspectiva multidisciplinar.

Intervenção farmacológica

No nível farmacológico, eles foram aplicados sedativos hipnóticos, como benzodiazepínicos, antidepressivos e anticonvulsivantes com o objetivo de reduzir a fadiga, possíveis espasmos musculares e sintomas depressivos e ansiosos.

Eles também são comumente usados analgésicos e anti-inflamatórios a fim de tentar reduzir o nível de dor percebida.

Intervenção psicológica

No nível psicológico, recomenda-se o uso de programas multimodais que levem em conta um grande número de fatores essenciais para melhorar o estado do assunto em questão..

Dentro desses programas, o uso de estratégias de relaxamento, meditação e biofeedback a fim de tentar reduzir a intensidade da dor e ter maior capacidade de gerenciá-la. O exercício físico tem se mostrado útil no tratamento, principalmente aqueles do tipo aeróbico que são realizados na água.

É necessário que o paciente é capaz de expressar seus sentimentos e medos bem como trabalhar sobre estes e sentimentos de desamparo que podem ter, de modo que o assunto se auto-perpetrou como mais competente e capaz de controlar a situação.

Também ajuda que o paciente tente dar sentido à dor e reinterpretá-la, procurando que ele seja capaz de estabelecer diferentes estratégias que lhe permitam enfrentar a desordem.

Psicoeducação para o paciente e seu meio ambiente Também é fundamental, pois é reconfortante receber informações sobre o problema em questão (devemos ter em mente que a maioria dos sujeitos não sabe o que está acontecendo com eles) e estratégias a serem aplicadas para reduzi-lo. Além disso, o fato de não haver lesões pode levar o ambiente a pensar que a pessoa pode estar simulando um distúrbio.

Referências bibliográficas:

• Clariana, S.M. e De los Riós, P. (2012). Psicologia da Saúde CEDE Preparation Manual PIR. CEDE: Madrid.

• Smith, H.S; Harris, R. & Claw, D. (2011). Fibromialgia: um Transtorno de Processamento aferente que leva à Síndrome Generalizada da Dor Complexa. Médico da dor; 14.