As 10 técnicas cognitivo-comportamentais mais utilizadas

A busca por diferentes maneiras de ajudar as pessoas a lidar e lidar com diferentes problemas psicológicos e comportamentais é uma constante da psicologia. Ao longo da relativamente curta história desta disciplina, diferentes pessoas e escolas de pensamento conseguiram desenvolver técnicas mais ou menos eficazes para tratar tais problemas e desordens..

Algumas das contribuições que mais evidências científicas têm mostrado no tratamento bem-sucedido desses problemas vêm do paradigma cognitivo-comportamental, o paradigma predominante no presente. No presente artigo veremos dez técnicas cognitivo-comportamentais de eficácia comprovada.

• Artigo relacionado: "Os 10 tipos mais eficazes de terapia psicológica"

O paradigma cognitivo-comportamental

Nasce da fusão entre técnicas comportamentais e procedimentos que buscam conhecimento científico baseado no observável e o conhecimento de que por trás do comportamento existem diferentes processos psicológicos que explicam porque agimos, pensamos e sentimos Como fazemos, o modelo ou abordagem cognitivo-comportamental é baseado no trabalho sobre os aspectos cognitivos, a fim de produzir uma modificação significativa e profunda do comportamento.

Trabalhamos na herança deixada pelo behaviorismo, aplicando e adaptando numerosas técnicas típicas desta corrente para que a modificação comportamental não seja algo mecânico e temporário, mas que causa uma mudança no modo de perceber a realidade e a existência de problemas nos pacientes. Leva em conta aspectos como o processamento de informações, mecanismos de enfrentamento, autoconceito e auto-estima ou outras variáveis, como habilidades, crenças e atitudes em relação ao mundo..

Através dos métodos derivados dessa abordagem problemas mentais muito diferentes são tratados De um ponto de vista validado pela ciência e focado no problema atual, trabalhando a partir dos sintomas presentes para obter uma melhora na qualidade de vida do paciente e um alívio do seu desconforto.

Uma dúzia de técnicas cognitivo-comportamentais

Dentro do paradigma cognitivo-comportamental, existem múltiplos tratamentos, terapias e técnicas que podem ser usadas para produzir uma melhoria para o paciente. Muitos deles são técnicas decorrentes do behaviorismo ao qual elementos cognitivos foram adicionados. Algumas das técnicas utilizadas são brevemente explicadas abaixo.

1. Técnicas de exposição

Este tipo de técnicas é usado especialmente nos casos de fobias e transtornos de ansiedade e controle de impulsos. Eles se baseiam em confrontar o paciente com o estímulo temido ou gerador de ansiedade até que ele seja reduzido, para que ele possa aprender a administrar seu comportamento diante dele, enquanto no nível cognitivo ele reestrutura os processos de pensamento que o fazem sentir-se mal antes do dito estímulo. ou situação.

Em geral, uma hierarquia de estímulos temidos é realizada entre o paciente e o terapeuta, de modo que ele possa gradualmente se aproximar e expô-los gradualmente. A velocidade de abordagem pode variar muito conforme o paciente se sente mais ou menos capaz de lidar com o temido.

As técnicas de exposição podem ser aplicadas de formas muito diferentes, tanto ao vivo quanto na imaginação, e é possível aproveitar as possibilidades tecnológicas para aplicar a exposição através da realidade virtual..

• Artigo relacionado: "Tipos de fobias: explorando os distúrbios do medo"

2. dessensibilização sistemática

Embora o procedimento aplicado na dessensibilização sistemática seja semelhante ao da exposição, uma vez que também estabelece uma hierarquia de estímulos ansiogênicos aos quais o paciente vai estar exposto, difere das técnicas anteriores no fato de que anteriormente treinou o paciente na realização de respostas incompatíveis com a ansiedade.

Então, procura reduzir a ansiedade e evitar situações e estímulos através da realização de comportamentos que impedem a sua aparição, e ao longo do tempo provocam um contra-condicionamento que acaba generalizando.

Diferentes variantes desta técnica são as performances emotivos (aplicado especialmente com crianças e usando um contexto legal em que gradualmente os estímulos são introduzidas), a imagem emotiva (em que as imagens mentais positivas para evitar, tanto quanto possível ansiedade são usados) ou dessensibilização por contato (o terapeuta iria exercer modelo para ensinar como agir).

3. Reestruturação cognitiva

Essa técnica é básica no tratamento da maioria dos transtornos psíquicos, fazendo parte de quase todas as técnicas cognitivo-comportamentais. Se baseia em a modificação dos padrões de pensamento do paciente através de diferentes métodos, identificando seus próprios padrões de pensamento e sua influência na vida do paciente e gerando alternativas cognitivas mais adaptativas e funcionais em conjunto com o paciente.

Assim, as crenças, atitudes e pontos de vista são modificados, tudo com o objetivo de fazer a pessoa interpretar as coisas de maneira diferente, por um lado, e definir objetivos e expectativas diferentes, por outro. Essas modificações teriam o poder de fazer novos hábitos aparecerem e desaparecer aquelas rotinas que são pouco úteis ou geradoras de desconforto.

4. Técnicas de modelagem

A modelagem é um tipo de técnica em que um indivíduo realiza um comportamento ou interage em uma situação com o objetivo de que o paciente observar e aprender uma maneira concreta de agir para que você possa imitá-lo. Pretende-se que o observador modifique o seu comportamento e / ou pensamento e forneça-lhes ferramentas para lidar com certas situações..

Existem diferentes variantes dependendo se o observador tem que replicar o comportamento, o modelo domina desde o início da realização do comportamento desejado ou possui recursos similares ao paciente para que seja feita uma aproximação ao objetivo, o número de pessoas que atuam como modelo ou se a modelagem é feita ao vivo ou através de outros meios, como imaginação ou tecnologia.

• Talvez você esteja interessado: "Teoria da aprendizagem social de Albert Bandura"

5. Inoculação do estresse

Esta técnica baseia-se na preparação do assunto para enfrentar possíveis situações de estresse. Pretende-se, em primeiro lugar, ajudar o paciente a entender como o estresse pode afetá-lo e como você pode lidar, para posteriormente ensinar diferentes técnicas cognitivas e comportamentais, como os outros refletidos aqui e, finalmente, fazê-los praticar em situações controladas que permitem a sua generalização para a vida cotidiana.

O objetivo é que a pessoa se acostume a lidar com situações estressantes de forma racional, sem ser bloqueada por suas emoções.

6. Treinamento de auto-instrução

Criado por Meichenbaum, o treinamento de auto-instrução é baseado em seu papel no comportamento. É sobre as instruções com as quais nós guiamos nosso próprio comportamento, indicando o que e como vamos fazer algo, que são coloridas pelas expectativas em relação aos resultados a obter ou a própria eficiência.

Certos problemas, como baixa auto-estima ou auto-eficácia pode produzir esse comportamento prejudicada e não pode ser realizada com sucesso até mesmo evitados. Esta técnica tem a intenção de ajudar o indivíduo a ser capaz de gerar, realistas auto-afirmações internos precisos e permitem que você execute as ações que deseja executar.

O processo acontece porque, em primeiro lugar, o terapeuta faz uma modelagem da ação a ser executada, indicando os passos em voz alta. Mais tarde o paciente executará a dita ação das instruções que o terapeuta irá recitar. Em seguida, passe a ser o paciente que se auto-instruir em voz alta, depois repita o processo em silêncio e, finalmente, através da fala subvocal, internalizada.

Esta técnica pode ser usada por si só, embora seja comum para ser incorporado como parte de outras terapias específicas para o tratamento de várias desordens tais como a depressão ou a ansiedade.

7. Formação em resolução de problemas

O treinamento em resolução de problemas é um tipo de tratamento cognitivo-comportamental através do qual se pretende ajudar os sujeitos a enfrentar certas situações que por si só não são capazes de resolver..

Neste tipo de técnica, aspectos como a orientação para o problema em questão, a formulação do problema, a geração de alternativas possíveis para resolvê-lo são trabalhados, tomar uma decisão sobre o mais adequado e a verificação dos seus resultados. Em suma, trata-se de saber como se concentrar em situações complicadas da maneira mais construtiva possível, sem se deixar levar pelos medos e ansiedades..

8. Técnicas cirúrgicas para modificação do comportamento

Embora de origem comportamental, esses tipos de técnicas também fazem parte do repertório cognitivo-comportamental. Através deste tipo de técnicas é fundamental provocar uma modificação no comportamento através da estimulação.

Eles permitem motivar e contribuir para aprender novos comportamentos, bem como reduzi-los ou modificá-los, aplicando reforços ou punições. Dentro das técnicas operantes podemos encontrar a modelagem e encadeamento para melhorar comportamentos adaptativos, o reforço diferencial para reduzir comportamentos ou alterá-los para os outros e a saciedade, o tempo fora ou a sobrecorreção como forma de modificar ou extinguir os comportamentos.

9. Técnicas de autocontrole

A capacidade de auto-gestão é um elemento chave que nos permite ser autônomo e se adaptar ao ambiente que nos rodeia, mantendo o nosso comportamento e pensamentos estável apesar das circunstâncias e / ou ser capaz de modificá-los quando necessário. No entanto muitas pessoas têm dificuldade em adaptar seu comportamento, expectativas ou maneira de pensar a realidade de uma forma adaptativa, então diferentes transtornos podem ocorrer.

Assim, técnicas de autocontrole são utilizadas para facilitar a aprendizagem de padrões de comportamento em que a impulsividade é apaziguada para a consideração das conseqüências futuras que certas ações podem acarretar.

Faça um treino que fortelezca habilidades de autocontrole, como é conseguido com a terapia de autocontrole de Rehm, ele pode ser usado para controlar problemas de vários tipos, como aqueles produzidos em processos depressivos e ansiosos..

10. Técnicas de relaxamento e respiração

A ativação física e psíquica é um elemento de grande importância quando se trata de explicar problemas como ansiedade e estresse. O sofrimento causado pela presença de problemas e dificuldades pode ser parcialmente reduzido por técnicas de relaxamento, aprendendo com elas para administrar as sensações corporais, para que também possa ajudar a administrar a mente..

Dentro deste grupo encontramos o relaxamento progressivo de Jacobson, o treinamento autogênico de Schultz ou as técnicas de respiração.

Vantagens das técnicas cognitivo-comportamentais

Técnicas cognitivo-comportamentais demonstraram um nível muito elevado de eficácia no tratamento de vários problemas e transtornos psíquicos. Através deles é possível modificar o comportamento do paciente e contribuir para a aquisição de hábitos de vida e comportamento mais adaptativos, trabalhando e modificando também a base cognitiva que induz os comportamentos originais..

Com este tipo de técnicas, a mente e o comportamento são estimulados, produzindo uma clara melhoria em um grande número de casos. Seu nível de eficácia é tal que hoje é considerado a terapia de escolha para a maioria dos transtornos mentais.

Outra grande vantagem deste tipo de técnica é a sua atribuição ao método científico, sendo as terapias, técnicas e tratamentos cognitivo-comportamentais contrastados experimentalmente..

Desvantagens e limitações

Apesar da grande eficácia dessas técnicas no tratamento dos sintomas de transtornos e problemas mentais, técnicas cognitivo-comportamentais eles têm uma série de limitações o que significa que nem sempre são eficazes.

Primeiro, destaca-se o fato de que, embora levem em conta o passado na coleta de informações para compreender o problema atual, as técnicas cognitivo-comportamentais focalizam o aqui e o agora, não fazendo com que o nível terapêutico tenha muita ênfase no que já é aconteceu que pode ter causado o comportamento desadaptativo.

Enquanto essas técnicas Eles são muito úteis para tratar o sintoma atual, principalmente por trás de um transtorno mental é um sofrimento profundo causado por bloqueios ou eventos vivenciados por um longo tempo e que podem acabar gerando o transtorno. Se a origem desse sofrimento não for tratada e o paciente não for capaz de lidar, a doença pode reaparecer.

Ele também destaca o fato de que essas técnicas, como regra, visam erradicar o que gera desconforto, mas no processo não é incomum para gerar comportamentos rígidos que por sua vez podem causar outros problemas de adaptação.

Além disso, alguns estudos mostraram que muitos pacientes sentem que esse tipo de terapia não leva em consideração sua condição, sentindo-se incompreendido e tendo casos de baixa adesão ao tratamento e abandono do mesmo. Por estas razões surgiram outras terapias como a terceira geração e outras de outros paradigmas.

Referências bibliográficas:

• Amêndoa, M.T. (2012). Psicoterapias Manual de Preparação do CEDE PIR, 06. CEDE: Madrid.

• Kahn, J.S. Kehle, T.J; Jenson, W.R. e Clark, E. (1990). Comparação de intervenções cognitivo-comportamentais, relaxamento e auto-modelagem para depressão entre estudantes do ensino médio. Revista de Psicologia Escolar, 19, 196-211.

• Olivares, J. e Méndez, F. X. (2008). Técnicas de modificação de comportamento. Madri: nova biblioteca.

• Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). Tratamentos psicológicos A perspectiva experimental Madri: pirâmide.