Psicologia clinica

Medicina uma profissão com alto risco de suicídio

Medicina uma profissão com alto risco de suicídio / Psicologia clinica

Ao identificar corretamente os fatores que podem aumentar ou diminuir o nível de risco da causa suicida, Sempre foi de grande interesse prestar atenção ao relacionamento próximo que eles têm com esse comportamento. Tenha em mente que este nível aumenta proporcionalmente ao número de fatores manifestos e que alguns têm um peso específico maior que outros. Conhecê-los e estudar sua relevância pode ser decisivo quando se trata de entender os problemas que cercam cada coletivo..

Infelizmente para os médicos internos, sua profissão constitui um risco adicional importante sofrer uma morte por suicídio. Todos os anos, uma média de 400 médicos de ambos os sexos cometem suicídio nos Estados Unidos, o que equivale em números absolutos a toda uma faculdade de medicina. Há também uma dinâmica semelhante entre os estudantes de medicina em que, após os acidentes, o suicídio é a causa mais comum de morte.

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A relação entre medicina e suicídio

Os estudos realizados pelo AFSP em 2002 confirmam que Os médicos morreram por suicídio com mais frequência do que outras pessoas da mesma idade, sexo da população em geral e outras profissões. Em média, a morte por suicídio é 70% mais comum entre médicos do sexo masculino do que em outros profissionais, e 250% a 400% maior entre mulheres médicas. Ao contrário de outras populações, onde os homens cometem suicídio quatro vezes mais do que as mulheres, os médicos têm uma taxa de suicídio muito semelhante entre homens e mulheres..

Posteriormente, em 2004, Schernhammer e Colditz conduziram uma meta-análise de 25 estudos de qualidade sobre suicídio médico e concluíram que a taxa de suicídio agregado para médicos do sexo masculino em comparação com a dos homens na população geral é de 1,41: 1, com 95% e intervalo de confiança de 1,21 a 1,65. Para médica, a proporção era de 2,27: 1 (IC 95% = 1,90-2,73), em comparação com mulheres na população em geral; o que constitui uma taxa preocupantemente alta.

Porém, as singularidades em relação ao resto dos grupos profissionais não terminam aqui. Vários estudos epidemiológicos descobriram que os membros de algumas ocupações em particular, têm um risco maior de outro suicídio e que a maior parte desta variação considerável no risco é explicado por fatores socioeconômicos, em todos os casos, exceto aqueles pertencentes para os médicos.

Um estudo caso-controle com 3.195 suicídios e 63.900 controles pareados na Dinamarca (Agerbo et al., 2007) confirmou que o risco de suicídio diminui em todas as profissões se as variáveis ​​renda psiquiátrica, situação de emprego, estado civil e renda bruta são controlados . Mas, novamente, médicos e enfermeiros foram a exceção, na qual, de fato, a taxa de suicídio aumentou.

Além disso, entre pessoas que receberam tratamento psiquiátrico hospitalar existem associações modestas entre o suicídio e a ocupação, mas não para os médicos, que têm um risco muito mais acentuado, até quatro vezes maior.

Finalmente, a combinação de situações com alto estresse e acesso a meios letais de suicídio, como armas de fogo ou medicamentos, também é um indicador de certos grupos ocupacionais. Entre todos os médicos, um risco ainda maior para os anestesistas foi avaliado por ter acesso fácil aos medicamentos anestésicos. Estes estudos são refletidos com os resultados obtidos de outros grupos de alto risco, como dentistas, farmacêuticos, veterinários e agricultores (Hawton, K. 2009)..

Uma profissão muito sacrificada

Após a elaboração de um documento de consenso entre os especialistas para avaliar o estado de conhecimento da depressão e das mortes por suicídio entre os médicos, concluiu-se que a cultura tradicional da medicina coloca a saúde mental do médico como uma prioridade baixa apesar da evidência de que eles têm uma alta prevalência de transtornos de humor não tratados adequadamente. As barreiras para os médicos que buscam ajuda geralmente são o medo do estigma social e comprometem sua carreira, então eles o adiam até que o transtorno mental se torne crônico e complicado com outras patologias..

Os fatores patogênicos que podem explicar o aumento do risco de suicídio consistem em mau enfrentamento, ou a falta de recursos para o enfrentamento adequado, a atividade clínica inerente quanto o próprio estresse na mesma atividade clínica, riscos psicossociais assédio e burnout, bem como pressões institucionais (cortes, horários e turnos forçados, falta de apoio, litígios por negligência).

Foi recomendado mudar as atitudes profissionais e mudar as políticas institucionais para incentivar os médicos a pedir ajuda quando necessário e ajudar seus colegas a reconhecê-los e tratá-los quando precisarem. Os medicos eles são tão vulneráveis ​​à depressão quanto a população em geral, mas eles buscam ajuda em menor grau e as taxas de suicídio consumado são maiores (Center et al., 2003).

Referências bibliográficas:

  • Medicina e Segurança do Trabalho. Versão impressa ISSN 0465-546X Med. Segur. trab. vol.59 no.231 Madrid abr.-jun. 2013
  • Suicídio e Psiquiatria. Recomendações preventivas e gestão do comportamento suicida. Bobes García J, Giner Ubago J, Saiz Ruiz J, editores. Madri: Triacastela; 2011
  • http://afsp.org/
  • http://www.doctorswithdepression.org/