Síndrome de Ekbom (delírio de parasitose) causas e sintomas

Os transtornos do espectro da esquizofrenia, a súbita interrupção do consumo de álcool em pessoas dependentes ou as lesões cerebrais traumáticas, entre outras alterações, podem causar o aparecimento de um tipo muito peculiar de delírio: a síndrome de Ekbom ou delírio de parasitose.

As pessoas com esse distúrbio acreditam ter insetos ou outros parasitas em sua pele e, muitas vezes, continuam a manter essa ideia mesmo que os exames médicos refutem. Vamos ver o que causa e exatamente o que este delirium consiste.

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O que é a síndrome de Ekbom??

A síndrome de Ekbom é um distúrbio psicológico que é caracterizado por crença ilusória de que a pessoa tem insetos sob a pele, ou pequenos parasitas de outro tipo. Esta alteração está associada à presença de alucinações táteis e prurido (coceira constante em uma parte do corpo que causa um impulso intenso de coçar).

Aqueles que têm a síndrome de Ekbom podem manter com grande convicção a idéia de que têm parasitas em sua pele por um longo tempo e apesar das evidências contra eles que são obtidos através de exames médicos ou de outras formas. Se essas condições forem atendidas, a alteração seria classificada como um transtorno delirante.

De outras perspectivas, a síndrome de Ekbom é concebida como uma psicose com a crença delirante como o único sintoma. É por isso que, às vezes, drogas antipsicóticas, como a pimozida e a olanzapina, são usadas para tratar esse distúrbio, embora também existam procedimentos psicológicos para o manejo de delírios e alucinações..

Outros nomes que são usados ​​para se referir à síndrome de Ekbom são "Delirium of parasitosis", "parasitose delirante", "delirium dermatozóico", "delirium parasitário", "Delírio de infestação" e "parasitose imaginária". O manual de diagnóstico da CID-10, que inclui especificamente esse distúrbio, chama de "delírio de parasitose".

Essa alteração é mais comum em mulheres, principalmente a partir da quinta década de vida. Alguns especialistas atribuem esse fato parcialmente à chegada da menopausa, que está associada ao aparecimento de fenômenos sensoriais anormais aos quais a pessoa poderia dar uma interpretação delirante, dando origem à síndrome de Ekbom..

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Sintomas e quadro clínico

A maioria das pessoas que têm síndrome de Ekbom relatam sensações que atribuem a movimentos de insetos que passam através da pele ou que se movem através do interior da pele.. Esta percepção anormal é chamada de "formicação" e faz parte dos fenômenos conhecidos como parestesias, que também incluem punções ou dormência.

Embora formigas sejam um dos mais freqüentemente referidos como "parasitas" e dê nomes a termos diferentes que são usados ​​para se referir à síndrome de Ekbom, também é comum que as pessoas com esse distúrbio afirmem ter vermes, aranhas, lagartos e outros pequenos animais. Às vezes eles afirmam que estes são invisíveis.

Sob certas condições, qualquer pessoa pode perceber sensações de formação, especialmente se houver circunstâncias que levem a elas., como a menopausa ou alterações médicas que afetam os nervos sensoriais. No entanto, a geração de crença delirante é muito menos comum e requer algum tipo de gatilho.

Existem duas categorias principais de delírios de parasitose, dependendo da natureza das alterações. Falamos da síndrome primária de Ekbom quando os sintomas surgem na ausência de problemas identificáveis ​​e, portanto, podem ser atribuídos a erros no raciocínio do paciente. Este subtipo tem uma natureza semelhante à da psicose aguda.

Em contraste, quando um distúrbio subjacente que desencadeia a crença delirante é detectado, o distúrbio é classificado como secundário. Por sua vez, este tipo é dividido em dois: funcional, que é diagnosticado nos casos em que a síndrome é devido a um distúrbio psiquiátrico, como a esquizofrenia, e orgânico, quando a causa é uma doença ou uma droga.

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Transtornos e transtornos relacionados

Muitas vezes a aparência da síndrome de Ekbom está associada a uma hiperativação do organismo devido ao consumo de certas substâncias. Em particular, a parasitose delirante em muitos casos é devida a Síndrome de abstinência em pessoas com dependência de álcool ou ao consumo excessivo de cocaína ou outros estimulantes.

Além dos transtornos psicóticos, outras alterações na estrutura e no funcionamento do cérebro podem explicar o surgimento desse transtorno. Doenças neurodegenerativas (incluindo demência alcoólica) e lesões cerebrais traumáticas, por exemplo, são duas causas comuns da síndrome de Ekbom..

É interessante mencionar também a cleptoparasitose delirante, considerada um subtipo da síndrome de Ekbom. Nesta variante, a pessoa não mantém a crença de que existem insetos em sua pele, mas que eles infestam sua residência e, portanto, correm o risco de serem parasitados. No entanto, é possível e usual que ambos os transtornos ocorram ao mesmo tempo.

A síndrome de Morgellons é outra variante do delirium da parasitose em que os parasitas são substituídos por fibras de diferentes tipos que tiveram contato com a pele, como tecidos ou restos de bandagens, ou não são identificados pelo paciente. É um distúrbio raro que começou a ser estudado há pouco mais de dez anos.