Causas, sintomas e diagnóstico do Transtorno Desintegrativo da Infância

Transtorno Desintegrativo da Infância (TDI) é a categoria psiquiátrica que foi usado até recentemente para falar sobre uma das maneiras que o Transtorno do Espectro do Autismo (ASD) toma seus estágios iniciais de desenvolvimento.

Esta categoria teve modificações importantes desde a última atualização dos manuais que são usados ​​em psiquiatria e psicologia como um guia clínico. No entanto, sendo mudanças recentes, estas são categorias que continuam a ser usadas em alguns contextos, e mesmo em combinação, por isso vale a pena analisá-las..

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O que é transtorno desintegrativo da infância (TDI)??

Antes de começar a descrever o Transtorno Desintegrativo da Infância e pelas transformações que tiveram seus critérios diagnósticos, é importante esclarecer como os próprios diagnósticos funcionam.

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM, por sua sigla em Inglês), são compêndios publicado pela Associação Americana de Psiquiatria (APA, também por sua sigla em Inglês), onde são descritos e agrupados um conjunto de manifestações clínicas conhecido como transtornos mentais.

Esses manuais existem desde a segunda metade do século anterior em cinco versões diferentes, e embora inicialmente seu foco fosse meramente descritivo e informativo, atualmente estão entre as diretrizes clínicas mais utilizadas por profissionais de saúde mental.

Mencionar isso é importante para entender o que foi o Transtorno Desintegrativo da Infância, quais critérios continuam e qual é o seu nome atualmente..

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TDI: um transtorno generalizado do desenvolvimento

O Transtorno Desintegrativo da Infância é uma classificação psiquiátrica proposta pelo DSM-IV (o DSM em sua quarta versão) e faz parte dos Transtornos Globais do Desenvolvimento (TID); que, por sua vez, eles fazem parte da categoria dos distúrbios iniciais na infância, infância ou adolescência.

De acordo com o DSM-IV, a característica geral do TGD é a presença de uma perturbação grave e generalizada de várias áreas do desenvolvimento inicial, que ser sério, é considerado inadequado para o nível de desenvolvimento e a idade mental do menino ou menina.

Ela se manifesta nas seguintes áreas: habilidades para interação social e comunicação; bem como a presença de interesses e comportamentos estereotipados (estereótipos é o nome técnico). Na categoria de TID, também havia Transtorno Autista, Transtorno de Retorno, Transtorno de Asperger, Transtorno de Desenvolvimento Generalizado Não Especificado e Transtorno Desintegrativo da Infância.

Principal característica do Transtorno Desintegrativo da Infância

A principal característica do IDT é uma regressão acentuada de múltiplas áreas da atividade após um período de pelo menos 2 anos de desenvolvimento que aparentemente correspondeu à idade do menino ou menina..

Ou seja, o TDI se manifesta quando a criança tem pelo menos dois anos de idade, adquiriu habilidades esperadas para sua idade e, inesperadamente, uma regressão ocorre em pelo menos duas das seguintes áreas: comunicação verbal e não verbal (linguagem expressiva ou receptiva), relações sociais e de comportamento adaptativo, de jogo, treinamento do toalete, habilidades motoras.

Também era conhecida como Síndrome de Heller, Demência Infantil ou Psicose Desintegrativa..

De TDI para ASD

Em maio de 2013, quando foi publicado as últimas manuais estatísticos (DSM-V) distúrbios transtornos mentais na infância, ou adolescência, eles deixaram de ser chamado assim, por tornar-se distúrbios do desenvolvimento neurológico.

Transtorno Desintegrativo da Infância (juntamente com outros transtornos da infância que estão localizados na subclassificação do DCP), eles se tornaram parte de um único espectro: Transtorno do Espectro Autista.

Distúrbios na infância, infância ou adolescência DSM-IV incluiu a Deficiência Mental, Transtornos Invasivos do Desenvolvimento, Déficit de distúrbios de atenção e comportamento disruptivo, coordenação motora, transtornos de tiques, Transtornos de Aprendizagem, Transtornos da Comunicação, Transtornos Alimentares e Conduta Alimentar na Criança, Transtornos das Desordens e Outros Transtornos.

No DSM 5, os Transtornos do Desenvolvimento Neurológico são um conjunto de condições que surgem nos estágios iniciais do desenvolvimento inicial, caracterizado especialmente por ** dificuldades em estabelecer relações interpessoais, sócio-adaptativas e acadêmicas. **

Assim, as subcategorias de DSM-IV explicado acima, são transformados no seguinte: Deficiência Intelectual, Transtorno do Espectro do Autismo, Transtorno de Transtornos de Déficit de Atenção e Hiperatividade, distúrbios motores, dificuldade de aprendizagem específica, Distúrbios da Comunicação, Transtornos Alimentares , Distúrbios da Excreção e Distúrbios do Neurodesenvolvimento Não Especificado.

Quais são os critérios diagnósticos atualmente?

Atualmente, considera-se que o TDI é uma das muitas formas que tomam as primeiras fases do desenvolvimento do TEA; pergunta que hoje em dia é cada vez mais fácil diagnosticar e acompanhar desde os primeiros estágios.

Como tal, não é uma doença, por isso não tem cura ou tratamento, mas a intervenção é sobre estimular as habilidades adaptativas dentro das próprias habilidades e limites da criança, enquanto detecta e satisfaz as necessidades da criança. apoiar.

A TEA é definido no DSM por níveis leve, moderada ou grave, e através de dois critérios básicos: 1. a existência diferença persistente em comunicação (verbal e não verbal) e interação social com dificuldades em estabelecer relações e se adaptar em diferentes contextos; e 2. pela presença de comportamento repetitivo restritiva e padrões, por exemplo, as estereotipias, ou rituais muito restrito monotonia.

As causas e mecanismos que a geram são inespecíficos, embora haja suspeita sobre uma lesão do sistema nervoso central e sobre sua relação com doenças médicas ou condições genéticas. Geralmente começa com aumentos significativos nos níveis de atividade acompanhados por períodos de irritabilidade e ansiedade, seguidos por perda de fala.

Referências bibliográficas:

• Martínez, B. & Rico, D. (2014). As desordens do neurodesenvolvimento no DSM-5. Workshop na Conferência AVAP, da Universidade de Valência. Retirado 27 de abril de 2018. Disponível em http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-V). Publicação Psiquiátrica Americana: Washington, DC; Londres.
• APA (1995). Manual Diagnóstico e Estatístico da Quarta Versão dos Distúrbios Mentais (DSM-IV). Masson: Barcelona
• Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Desordem desintegrativa ou "início tardio" Autismo. O Jornal de Psicologia Infantil e Psiquiatria. 30 (5): 717-724.