Sintomas, causas e tratamento desinibidos do transtorno da relação social
É comum perceber crianças muito sociais e que elas não sentem nenhum sentimento de estranheza diante das outras pessoas como algo positivo. Pessoas afáveis, carinhosas e amistosas, das quais os pais geralmente se orgulham.
Embora estes comportamentos não tenham que ser um problema, quando são expressos de forma excessiva elas podem ser uma reflexão ou manifestação do desinibido transtorno da relação social, que vamos discutir ao longo deste artigo.
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O que é desinibido desordem de relacionamento social?
Tradicionalmente, desinibida desordem de relacionamento social (TRSD) foi considerada como parte de um diagnóstico mais amplo conhecido como distúrbio reativo de vínculo de infância. No entanto, na última atualização do DSM-V, ele já está estabelecido como um rótulo de diagnóstico específico e independente.
Este tipo de alteração psicológica ocorre exclusivamente na infância e caracteriza-se por apresentar um padrão específico de comportamento em que a criança não apresenta nenhum tipo de medo ou discrição em relação a iniciar qualquer contato com adultos desconhecidos.
Essas crianças têm um comportamento completamente desinibido, no qual se sentem à vontade para conversar, iniciar contato físico ou mesmo sair com um estranho ou estranho para ele..
Esse padrão de comportamento específico aparece em torno dos primeiros cinco anos de vida, por isso só pode ser diagnosticado como tal entre nove meses e cinco anos de idade da criança. Além disso, esses comportamentos tendem a persistir com o tempo, independentemente das circunstâncias ou mudanças no ambiente ao seu redor..
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Desenvolvimento ao longo da infância
No momento em que o distúrbio do relacionamento social se consolida, o menino ou a menina apresenta uma tendência a apresentar comportamentos de busca de apego, bem como comportamentos persistentes que revelam um vínculo não seletivo. Quer dizer, o menor é capaz de manter ligações de ligação com qualquer pessoa.
Por volta dos quatro anos, esse tipo de vínculo é mantido. Porém, Os comportamentos de busca de apego são substituídos por demandas constantes de atenção e por manifestações de afeto e afeto indiscriminados.
Quando chega o último estágio da infância, é possível que a criança tenha estabelecido uma série de vínculos com certas pessoas específicas, embora o comportamento da demanda por afeto tende a ser mantido. Comportamento desinibido com colegas de escola ou colegas sendo comum.
Além disso, dependendo do contexto ou das reações das pessoas ao seu redor, a criança também pode desenvolver mudanças comportamentais e emocionais.
Esse transtorno tem sido observado mais ou menos comumente em crianças cujos pais ou cuidadores manifestam alterações frequentes em termos de manifestações de apego, cuidados insuficientes, abuso, eventos traumáticos, relações sociais ruins ou insuficientes.
Embora possam também aparecer sob outras condições, a maior incidência dessa alteração geralmente ocorre crianças que passaram os primeiros anos de suas vidas em instituições para a infância.
Quais os sintomas que ele apresenta?
Os principais sintomas do transtorno do relacionamento social desinibido são de natureza comportamental e são expressos no modo como a criança se relaciona com os outros, especialmente os adultos..
A sintomatologia principal desta condição inclui:
- Ausência de sentimentos de medo ou medo de estranhos.
- Interação ativa e desinibida com qualquer adulto desconhecido ou familiar.
- Comportamento verbal e manifestações de afeição física excessivamente familiar, tendo em conta as normas sociais e a idade da criança.
- Tendência a não precisar retornar ou recorrer aos pais ou cuidadores depois de permanecer em um ambiente estranho ou estranho.
- Tendência ou disposição para sair com um estranho adulto.
Quais são as causas?
Embora um grande número de alterações psicológicas típicas da infância sejam geralmente atribuídas a algum tipo de defeito genético, o distúrbio desinibido das relações sociais é um estado que se baseia em uma história conflituosa de cuidados e relações sociais..
No entanto, existem certas teorias que apontam para a possibilidade de que certas condições biológicas associadas ao temperamento da criança e regulação afetiva. De acordo com essas teorias, alterações funcionais em áreas específicas do cérebro, como a amígdala, o hipocampo, o hipotálamo ou o córtex pré-frontal podem levar a mudanças no comportamento e à capacidade da criança de entender o que está acontecendo ao seu redor..
Independentemente de essas teorias serem verdadeiras ou não, a negligência social e o déficit na qualidade do atendimento foram estabelecidos como as principais causas do desenvolvimento de desordem desinibida de relação social..
Os contextos de violência familiar, o déficit de assistência emocional básica, a educação em contextos desconhecidos, como orfanatos ou mudanças constantes em cuidadores primários são o terreno fértil para a impossibilidade de desenvolver um apego estável e o conseqüente desenvolvimento desse distúrbio.
Critérios diagnósticos do TRSD
Como as crianças com transtorno do relacionamento social desinibido podem parecer impulsivas ou com problemas de atenção, o diagnóstico pode ser confundido com o do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade..
No entanto, há uma série de critérios diagnósticos que permitem a detecção correta dessa síndrome. No caso do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), a criança deve apresentar os seguintes requisitos diagnósticos:
1. Comportamentos de abordagem e interação ativa com adultos estranhos
Dois ou mais dos seguintes critérios também são apresentados:
- Ausência parcial ou total de desconfiança para interagir com adultos que não a criança.
- Padrões de comportamento verbal ou físico excessivamente familiares de acordo com normas sociais ou culturais.
- Falta de necessidade do cuidador após a exposição a contextos desconhecidos ou estranhos.
- Disposição parcial ou completa para sair com um estranho adulto.
Os comportamentos desse critério não precisam se limitar à impulsividade, mas devem incluir comportamentos socialmente desinibidos.
2. O menor esteve envolvido em situações ou contextos de atendimento deficitário
Por exemplo:
- Déficit na cobertura das necessidades emocionais básicas.
- Situações de negligência.
- Mudanças constantes na custódia ou nos cuidadores primários.
- Educação em contextos incomuns como instituições com um grande número de crianças por cuidador.
Além disso, deve-se deduzir que o fator cuidado do segundo critério é responsável pelos comportamentos do primeiro ponto.
3. A idade da criança deve estar entre 9 meses e 5 anos
Esse critério serve para delimitar a faixa etária em que se considera que esse transtorno mental possui características próprias.
4. Comportamentos devem permanecer por mais de 12 meses
Um critério para estabelecer a persistência dos sintomas.
Existe um tratamento??
O tratamento do transtorno de relacionamento social desinibido visa não só modificar o comportamento da criança, mas também a dos pais.
No caso dos pais ou cuidadores, ações devem ser realizadas em certos aspectos do relacionamento com a criança.. Trabalhe a transmissão de segurança, a permanência da figura de apego e sensibilidade ou disponibilidade emocional são os três pilares para começar a perceber mudanças na criança.
Além disso, o profissional de saúde também deve realizar um tratamento psicológico com a criança, que lhe permita reconstruir e restaurar a sensação de segurança do mesmo..