Você sabe sobre hipersonia? Nós explicamos seus sintomas e tratamento

Certamente você já dormiu muito mais do que você queria e ainda assim você permaneceu sonolento. Você pode ter sentido muito sono durante o dia que quase não conseguia suportar. Nesse caso, você pode estar sofrendo de hipersonia.

Distúrbios do sono-vigília incluem 10 distúrbios ou grupos de distúrbios. Entre eles encontramos insônia, hipersonia, narcolepsia, distúrbios do sono relacionados à respiração, distúrbios do ritmo circadiano sono-vigília e síndrome das pernas inquietas, entre outros..

Neste artigo vamos falar sobre um deles: hipersonia. Grosso modo, hipersonia significa muito ou muito sono. Quem sofre de hipersonia não se sente descansado e tem sonolência excessiva.

Quais características a hipersonia mostra??

Hipersonia é um termo diagnóstico amplo. Inclui sintomas de quantidade excessiva de sono (por exemplo, sono noturno prolongado ou sono diurno involuntário), propensão ao sono durante o dia e inércia do sono.

Pessoas com hipersonia adormecem rapidamente e têm boa eficiência do sono, mais de 90% Eles podem ter dificuldade em acordar de manhã. Às vezes eles parecem confusos, combativos ou atáxicos. Ataxia refere-se à falta de coordenação de algumas partes do corpo. Essa alteração prolongada do alerta na transição sono-vigília é às vezes chamada de inércia do sono. A inércia do sono é coloquialmente conhecida como "embriaguez do sono". Também pode acontecer depois de acordar de um cochilo diurno.

Durante esse período, a pessoa parece acordada. Porém, apresenta uma diminuição na capacidade motora e o comportamento pode ser muito inadequado. Déficits de memória, desorientação temporal e espacial e tontura também são frequentes.

Este período pode durar de alguns minutos a horas. A necessidade persistente de dormir pode levar a comportamento automático que a pessoa realiza com pouca ou nenhuma memória subseqüente. Por exemplo, há pessoas que descobrem que conduziram vários quilómetros inconscientemente depois de realizar uma condução "automática" nos minutos anteriores..

Embora o sonho seja longo, não é refrescante

Para algumas pessoas com hipersonia, o sono noturno dura 9 horas ou mais. Porém, o sonho muitas vezes não é refrescante e há dificuldade em acordar após essas horas de sono.

Nestes casos, A sonolência excessiva é caracterizada por vários sonos diurnos involuntários. Estes cochilos diurnos tendem a ser relativamente longos (uma hora ou mais) e não implicam um aumento do estado de alerta (a pessoa ainda não se sente descansada).

Os cochilos diurnos ocorrem quase todos os dias, apesar da duração prolongada do sono noturno. Por outro lado, a qualidade do sono pode ser referida como boa ou não. Essas pessoas sentem-se sonolentas por um longo período de tempo. É diferente de um "ataque do sono".

Os episódios involuntários de sono ocorrem em situações de baixa estimulação e baixa atividade. Por exemplo, acontecem durante conferências, lendo, assistindo televisão ou dirigindo longas distâncias. Nos casos mais graves, eles podem se manifestar em situações que exigem grande atenção. Exemplos dessas situações são trabalho, reuniões ou reuniões sociais.

Quais os critérios para diagnosticar um distúrbio de hipersonia??

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), Os critérios diagnósticos para o distúrbio de hipersonia são os seguintes:

A. O indivíduo se refere sonolência excessiva (hipersonia) apesar de ter dormido por um período principal que dura pelo menos sete horas, com um ou mais dos seguintes sintomas:

• Períodos recorrentes de sono ou adormecer no mesmo dia.
• Um episódio principal de sono prolongado, de mais de nove horas por dia que não está reparando.
• Dificuldade para estar totalmente acordado após um despertar súbito.

B. Hipersonia ocorre pelo menos três vezes por semana durante um mínimo de três meses.

C. A hipersonia é acompanhada por desconforto significativo ou deterioração no funcionamento cognitivo, social, trabalho ou outras áreas importantes de funcionamento.

D. A hipersonia não é melhor explicada por outro distúrbio do sono e não ocorre exclusivamente no curso de outro distúrbio do sono (por exemplo, narcolepsia ou parassonia).

E. Hipersonia não pode ser atribuído aos efeitos fisiológicos de uma substância (por exemplo, uma droga ou medicação).

F. A coexistência de distúrbios mentais e médicos não explica adequadamente a presença predominante de hipersonia.

Também, O DSM-5 especifica três tipos de gravidade de hipersônia:

• Leve. Há dificuldade em manter o alerta durante o dia, 1-2 dias / semana.
• Moderado. Dificuldade em manter o alerta durante o dia, 3-4 dias / semana.
• Sério. Há dificuldade em manter o alerta durante o dia, 5-7 dias / semana.

Características associadas à hipersonia que suportam o diagnóstico

Embora o sono não restaurativo, o comportamento automático, as dificuldades de despertar pela manhã e a inércia do sono na hipersonia sejam frequentes, estes também podem ser vistos em outros distúrbios, como a narcolepsia.

Aproximadamente 80% das pessoas com hipersonia relatam que o sono não é refrescante. Eles têm dificuldade em acordar de manhã.

A inércia do sono, embora menos freqüente, é muito específica para a hipersonia. Cochilos curtos (menos de trinta minutos) geralmente não fornecem descanso.

Pessoas que sofrem de hipersonia eles muitas vezes parecem adormecidos e podem até adormecer na sala de espera do médico.

Uma pequena proporção de indivíduos com hipersonia tem história familiar de hipersonia. Eles também apresentam sintomas de disfunção do sistema nervoso autônomo, como dores de cabeça do tipo vascular, reatividade do sistema vascular periférico (fenômeno de Raynaud) e desmaios..

Quão comum é o distúrbio de hipersonia?

A hipersonia é diagnosticada em aproximadamente 5-10% de pessoas que vêm para clínicas de distúrbios do sono devido a problemas de sono diurno. Cerca de 1% da população geral européia e americana tem episódios de inércia do sono.

A hipersonia afeta homens e mulheres com frequência semelhante. Quer dizer, estamos enfrentando um distúrbio que afeta homens e mulheres igualmente.

Tratamento de hipersonia

O tratamento desse distúrbio pode ser feito a partir de duas frentes. Por um lado, existe tratamento farmacológico. O especialista em sono pode prescrever medicamentos específicos para ajudar o paciente a ficar mais tempo acordado.

É preferível tomar grandes quantidades de substâncias psicoativas, como café. Uma ingestão excessiva de psicoestimulantes pode ter sérias conseqüências para a saúde, especialmente do tipo cardíaco.

O tratamento não farmacológico da hipersonia consiste fundamentalmente na modificação dos padrões de sono. Para este propósito, o treinamento em controle de estímulo é realizado com o objetivo de que a pessoa aprenda a detectar quando sua sonolência começa. Então é hora de realizar uma série de exercícios que ajudarão você a esclarecer.

Eles também são usados técnicas que facilitam a concentração. Nesse sentido, a atenção plena pode ser indicada. Por último, técnicas de higiene do sono são muito importantes. Através da higiene do sono, o paciente é ensinado a estabelecer condições de sono que o ajudem a descansar melhor.

Estas diretrizes de higiene do sono referem-se a fatores ambientais (temperatura ambiente, iluminação, etc.) como fatores alimentares (não comer certos alimentos antes de dormir), e outro tipo de fatores envolvidos no repouso. Assim, a hipersonia é uma condição médica ou psicológica que pode ser tratada. Se ler os critérios de diagnóstico, você acha que pode sofrer de hipersonia, então aconselhamos a ir ao seu médico. Lembre-se que o diagnóstico só pode ser feito por um profissional qualificado.

Referências bibliográficas

Associação Psiquiátrica Americana (2014). DSM-5. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Editorial Panamericana Medical.

Belloch, A., Sandín, B. e Ramos, F. (Eds.) (2008). Manual de psicopatologia (2 vols.), Edição revisada. Madri McGraw-Hill.

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