Bater benefícios e riscos de terapias
O rótulo de terapias de choque engloba diferentes terapias que são muito diferentes umas das outras. O que eles têm em comum, como o nome anuncia, é que eles produzem um forte impacto. Nós falamos de um estímulo que deveria ser capaz de induzir uma mudança na pessoa exposta a ele..
Aparentemente, foram os antigos gregos que primeiro experimentaram terapias de choque. Sabe-se que eles aplicaram diferentes tipos de terapias para aquelas pessoas que tinham um alto estado de agitação. Há referências que nos dizem que os estados de ansiedade, por exemplo, foram tratados pela indução de "asfixia". Daí o princípio questionável de que uma forte experiência emocional é capaz de apagar outro problema anterior.
"O medo aguça os sentidos. Ansiedade os paralisa".
-Kurk Goldstein-
Terapias de choque vêm corretamente da psiquiatria. As terapias de choque de insulina e com cardiazol foram instituídas pela primeira vez. Foi o neurofisiologista Manfred J. Sakel que postulou que a superdosagem dessas substâncias causou melhorias em pacientes psiquiátricos, especialmente aqueles diagnosticados com esquizofrenia.. Nós estávamos nos 30 anos.
Mais tarde, foram introduzidos choques elétricos, um tipo de tratamento altamente controverso, mas que, por mais impressionante que seja, ainda é usado hoje. Contudo, os mecanismos pelos quais eles são realizados atualmente são menos invasivos e mais sofisticados. De fato, como veremos abaixo, eles são eficazes no tratamento de depressões crônicas que não respondem a tratamentos comuns..
"A dor mental é menos marcante do que a dor física, mas é mais comum e mais difícil de suportar"
-C. S. Lewis-
Alguma história sobre terapias de choque
Não é fácil avaliar a relevância e a eficácia das terapias de choque. Esta claro que quando uma pessoa é submetida a uma experiência que faz fronteira com o traumático, obviamente você tem que mudar. A questão é se essa mudança realmente resolve o problema que você quer corrigir ou se, no caso, a mudança é duradoura.
Existem vários aspectos controversos na história das terapias de choque. Eles começaram a ser formalmente usados para tratar doenças mentais no século XVI. Os dados que sustentam sua efetividade não são muito confiáveis, uma vez que essa informação nunca foi sistematizada ou tratada de maneira estritamente científica.
Terapia de choque insulínico
Manfred J. Sakel, um neurofisiologista e psiquiatra polaco-austríaco, desenvolveu em 1933 uma forma de acalmar os pacientes psicóticos: por uma overdose de insulina. Isso causou-lhes um coma, mas depois eles foram ressuscitados pela administração de uma solução através de uma via nasogástrica. O resultado, de acordo com os especialistas da época, era esperançoso.
- No entanto, apenas alguns anos depois, acabou deixando de lado esse tipo de terapia para obter evidências claras: mais de 80% das pessoas morreram.
- Ladislaus von Meduna, um médico húngaro, decidiu projetar outro tipo de estratégia: combinou insulina com cardiazol. As taxas de mortalidade não foram tão altas, no entanto, As convulsões sofridas pelos pacientes foram tão extremas que a grande maioria terminou com ferimentos e graves.
Terapia eletroconvulsiva
Mais tarde, Ugo Cerletti, um neurologista italiano, fez uma observação curiosa. Detectou que os porcos receberam eletricidade para torná-los mais dóceis antes de serem levados para o matadouro. Lá ele teve a ideia de que uma prática semelhante poderia ser aplicada aos seres humanos. Insulina e cardiazol não eram mais necessários.
Então, e neste contexto sombrio, nasceu a controversa terapia eletroconvulsiva, introduzida pela primeira vez em 1938.
Benefícios e riscos das terapias de choque
Existem casos documentados em que essas terapias de choque causaram, em um passado não muito distante, danos permanentes ou parada cardiorrespiratória.. Em outras palavras, eles podem levar à morte. Há também referências de pessoas que estiveram em estado vegetativo após esses procedimentos..
No entanto, à medida que os psicotrópicos avançavam em eficácia, esse tipo de abordagem perdia força até abandonar a grande maioria. No entanto, deve-se notar que há uma exceção. Hoje, o eletrochoque ainda é usado de outra forma, através de outros mecanismos e para o tratamento de uma série de condições muito específicas..
Eletroconvulsoterapia no tratamento da depressão
Em estudos como o publicado na revista "Psiquiatria" de 2006, falamos sobre a eficácia deste tipo de terapia no tratamento da depressão profunda.
Há um bom número de pessoas no mundo que afirmam ter se beneficiado desses procedimentos. Da mesma forma, do Hospital Universitário de Bellvitge de L'Hospitalet de Llobregat, na Catalunha, eles também demonstraram sua utilidade em pacientes com esse tipo de depressão mais resistente.
Além disso, a aplicação deste tipo de terapia é segura e eficaz (sempre seguindo os protocolos atuais de anestesia)..
Terapias de Choque e Psicologia
Contudo, existe uma forma de terapias de choque que são muito mais inofensivas. Os psicólogos os usam principalmente para tratar fobias. O que está envolvido neste caso é expor o paciente, diretamente, aos seus próprios medos. Ele é pressionado a fazer isso, mas ao mesmo tempo ele é acompanhado.
Aqueles que foram tratados com este tipo de terapia relatam que eles passam a experimentar uma verdadeira agonia antes de se exporem ao medo que os atormenta..
No entanto, quando eles conseguem e não escapam, ocorre o oposto. Eles estão cheios de bem-estar e grande autoconfiança. Normalmente, se falamos de terapia de choque - também há exposição progressiva - é necessário fazê-lo apenas uma vez para que a fobia desapareça.
Como em tudo humano, também neste caso você não pode dizer a última palavra. Na psicologia não há nada que possa ser considerado verdade absoluta. Cada pessoa é um mundo.
O que é benéfico para alguém, pode ser desastroso para outra pessoa. Portanto, nem terapia de choque nem outros tratamentos devem ser decididos sem uma avaliação completa do caso a ser tratado..
Por que seria bom para todos irem à terapia de vez em quando? A terapia é uma boa ferramenta para abordar nossos problemas e preocupações de outro ponto de vista e melhorar. Ler mais "