Você tem algum desses distúrbios do ritmo circadiano?

Você não sabe o que o Distúrbios do ritmo circadiano do sono-vigília? Não se preocupe, neste post explicamos para você. Certamente você sofreu de insônia em algum momento, afinal é comum na população.

Há momentos em que é difícil para você dormir. Você vai para a cama e só consegue girar, mas não consegue dormir. Outras vezes você acordou mais cedo do que o desejado e não conseguiu voltar a dormir. Nestes casos falamos de insônia.

Isto pode ser devido a várias razões. Na maioria das vezes, é um produto de maus hábitos de higiene do sono (dormir assistindo TV, tomar emocionante antes de ir para a cama ...) Outras vezes isso pode ser devido ao estresse e altos níveis de ativação do sistema nervoso.

Porém, distúrbios do ritmo circadiano são caracterizados precisamente por interrupções no ritmo circadiano. O ritmo circadiano é o nome dado ao "relógio interno do corpo" que regula o ciclo de 24 horas (aproximadamente) de processos biológicos em animais e plantas..

O que são ritmos circadianos??

Os ritmos circadianos são ritmos biológicos intrínsecos de natureza periódica que se manifestam com um intervalo de 24 horas. Eles são baseados na rotação diária da terra ao redor do sol (ciclo dia-noite). Este termo vem da palavra latina "circa", que significa "ao redor", e de "dian", que significa "dia". Portanto, seu significado é "ao redor do dia". Nos mamíferos, o ritmo circadiano mais importante é o ciclo sono-vigília.

Ritmos circadianos não são encontrados apenas em humanos. Praticamente todas as formas de vida, incluindo plantas, moscas, peixes e bactérias, têm ritmos circadianos. Os processos envolvidos com o sono natural funcionam com ritmos circadianos. Como seres humanos, somos projetados para ter um ciclo natural de sono consistente com o ciclo dia-noite. Então, podemos dormir durante a noite e ficar acordados durante o dia.

Os ritmos circadianos são importantes não apenas para determinar os padrões de sono e alimentação dos animais. Eles também são para o atividade de todos os eixos hormonais, regeneração celular e atividade cerebral, entre outros.

Nosso relógio biológico

Vários pesquisadores chegaram à conclusão de que deve haver uma estrutura no organismo que seja responsável por estabelecer nossos ritmos circadianos.

Com efeito, essa estrutura existe e é chamada de núcleo supraquiasmático. O núcleo supraquiasmático é encontrado na região do hipotálamo do cérebro. Está localizado logo atrás dos olhos. Esta região é responsável por dormirmos durante a noite e acordar durante o dia.

Distúrbios do ritmo circadiano

Se você dormir ou acordar algumas horas antes, geralmente não é um problema. No entanto, pode se tornar um problema quando você não consegue acordar ou não consegue ficar acordado durante o dia de trabalho.

Então, o calendário do seu sonho se torna um problema e você poderia ser diagnosticado pela presença de distúrbios do ritmo circadiano.

Critérios diagnósticos

Para diagnosticar uma desordem do ritmo circadiano, é necessário dar requisitos ou conjunto de sintomas:

A. Padrão contínuo ou recorrente de interrupção do sono. Um padrão que é devido a uma alteração no sistema circadiano ou a um alinhamento defeituoso entre o ritmo circadiano endógeno e a necessária sincronização entre sono e vigília. Uma necessidade que depende do ambiente físico do indivíduo ou do horário social ou profissional do mesmo.

B. A interrupção do sono causa sonolência excessiva ou insônia, ou ambos.

C. Distúrbios do sono causam desconforto ou deterioração clinicamente significativos em áreas sociais, ocupacionais ou outras áreas importantes nas quais a pessoa tem um papel ativo.

Que tipos de distúrbios do ritmo circadiano existem?

Existem vários tipos de distúrbios do ritmo circadiano De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM 5):

• Tipo de fases de sono atrasadas.
• Tipo de fases avançadas do sono.
• Sono-vigília irregular.
• Sleep-wake não ajustado para 24 horas.
• Associado a turnos de trabalho.
• Tipo não especificado.

Tipo de fases de sono atrasadas

Baseia-se principalmente em uma história de atraso no horário do período de sono principal (normalmente mais de duas horas) em relação ao tempo desejado para adormecer e acordar. Isso causa sintomas de insônia e sonolência excessiva.

Quando conseguem estabelecer seu próprio horário, as pessoas com tipo de fase de sono atrasada têm qualidade normal e duração do sono para a idade. Eles enfatizam como sintomas Insônia no início do sono, dificuldade em acordar de manhã e sonolência excessiva no início do dia.

Os sintomas geralmente começam na adolescência ou no início da idade adulta. Eles podem persistir por vários meses a anos antes que o diagnóstico seja estabelecido. Gravidade pode diminuir com a idade e o reaparecimento de sintomas é freqüente. Uma mudança na escola ou horário de trabalho que requer levantar-se mais cedo, muitas vezes piora a situação.

Tipo de fases avançadas do sono

É caracterizada por tempos de sono-vigília que são várias horas à frente do que é desejado ou comparado aos tempos convencionais.. O diagnóstico baseia-se principalmente nos antecedentes do avanço do horário do principal período de sono (normalmente mais de duas horas) em relação ao tempo desejado para dormir e levantar-se..

Isso causa sintomas de despertar precoce e sonolência diurna excessiva. Quando conseguem estabelecer seu próprio horário, os indivíduos com fases avançadas do sono têm uma qualidade normal e duração do sono para sua idade. O tipo de fases avançadas do sono pode ser documentado com o especificador "família". Geralmente, há uma história familiar de estágios avançados do sono em indivíduos com esse tipo de transtorno.

O início do distúrbio geralmente ocorre no final da idade adulta. O curso é persistente e dura mais de 3 meses.

Tipo de sono-vigília irregular

O tipo de sono-vigília irregular baseia-se principalmente na história dos sintomas insônia à noite (durante o período normal de sono) e sonolência excessiva (cochilos) durante o dia. Este tipo é caracterizado por ausência de um ritmo circadiano de sono-vigília reconhecível. Não há um período principal de sono e o sono é fragmentado em pelo menos três períodos ao longo das 24 horas..

Tipo de sono-vigília não ajustado a 24 horas

O diagnóstico deste tipo baseia-se principalmente em história de sintomas de insônia ou sonolência excessiva relacionada à sincronização anormal entre o ciclo claro-escuro de 24 horas e o ritmo circadiano endógeno. As pessoas com esse distúrbio apresentam períodos de insônia, sonolência excessiva ou ambos, alternando com breves períodos sem sintomas.

Este tipo é mais comum entre os cegos e pessoas com distúrbios da visão. A razão é que eles têm menos percepção de luz. Nas pessoas com visão, com o tipo de sono-vigília não ajustado a 24 horas, há também um aumento na duração do sono.

Tipo associado a turnos de trabalho

Neste tipo existe a presença de Histórico de trabalho fora do horário normal diário das 8:00 às 18:00 (especialmente à noite), como de costume.

Os mais importantes são Sintomas persistentes de sonolência excessiva no trabalho e sono perturbado em casa. Os sintomas desaparecem quando a pessoa retorna a uma rotina diária de trabalho. Por outro lado, as pessoas que viajam para diferentes fusos horários podem ter efeitos semelhantes.

Se você tem algum desses tipos de distúrbios do ritmo circadiano, recomendamos que você restabeleça hábitos de sono "normais" o mais rápido possível. Se isso parece complicado ou você não pode fazer isso sozinho, então É recomendado que você vá a um psicólogo para tratar seu problema.

Referências bibliográficas:

Associação Americana de Psiquiatria (2014). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-5), 5ª Ed. Madri: Editorial Medica Panamericana.

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