Definição e história da epidemiologia
O que é epidemiologia?? É uma disciplina médica ou ciências da saúde. O tema do estudo da epidemiologia é um grupo de indivíduos (coletivos) que compartilham algumas características que os reúne. A doença e seu estudo tomam nesta definição a mais ampla conotação. Saúde e doença são uma só e, nesse sentido, devem ser entendidas.
O conceito ou noção de doença não existe na ausência de saúde e vice-versa. No entanto, essa afirmação, simples na aparência, encontra sérias limitações ao materializar conceitos. A medicina tradicional tem operado considerando a saúde como ausência de doença e nesse sentido perdeu a identidade da saúde. Isso tem raízes filosóficas profundas que não vamos analisar neste capítulo. Basta dizer que a doença tem sido um fenómeno vital de fácil identificação e de aparente facilidade de delimitação. Em contraste, a saúde tem limites mais vagos e significados mais erráticos.
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A epidemiologia concebe o fenômeno da saúde e da doença como um processo dinâmico. O indivíduo passa de um estado para outro, repetidamente, ao longo de sua vida e nesse continuum, identificar os limites de um ou de outro se torna um problema de natureza técnica. Epidemiologia é um desafio científico, para estudar o processo saúde-doença em sua conceituação mais ampla.
Durante a história, definiu a epidemiologia de muitas maneiras diferentes, então vamos fazer um tour durante a história.
- Antigua: A ciência das epidemias.
- Associação Internacional de Epidemiologia (IEA): O estudo dos fatores que determinam a freqüência e distribuição de doenças em populações humanas.
- Barker, David: O estudo da distribuição e determinantes de doenças em populações humanas.
- Fox: O estudo dos fatores que determinam a ocorrência da doença em populações.
- Gordon, John: ecologia médica.
- Lechat e Mazzafero: Ciência responsável pelo estudo dos aspectos ecológicos que condicionam os fenômenos de saúde e doença em grupos humanos, a fim de estabelecer as causas, mecanismos e procedimentos tendentes a promover e melhorar a saúde.
- Lowe: O estudo dos problemas de saúde em grupos de pessoas.
- Mac Mahon-Pugh: É o estudo da distribuição da doença e os determinantes da sua prevalência no homem.
- Morris: A frequência de eventos médicos nas populações.
- Payne: O estudo da saúde do homem em relação ao seu meio ambiente.
- Pickering, Richard: Parte da biometria que se refere à medição de características humanas.
- Susser, Mervin: O estudo das distribuições e determinantes dos estados de saúde em populações humanas.
- Terris, Milton: O estudo da saúde das populações humanas.